不同胎龄新生儿出生时体格生长均值和身长体重指数^[1] 是评价胎儿宫内体格生长的重要指标。《实用新生儿学》第3 版^[2] 引用的不同胎龄（孕28~44 周）新生儿体重、身长、顶臀长、头围、胸围等五项指标来源于1986~1987 年中国15 城市调查数据^[3]。全国新生儿生长发育科研协作组1998年根据1986~1987 年15 城市调查数据制定了孕28~44 周新生儿身长体重指数，又称克托莱指数（quetelet index,QI），作为综合评价新生儿营养状况、身体各部分发育比例及体格匀称度^{[1, 4]}。但上述数据没有按性别进行区分，且此后国内也未见类似报道。美国、印度、英国、土耳其、黎巴嫩、尼泊尔等国2007~2012 年报道了不同性别、不同胎龄胎儿宫内生长体重、身长、头围参考均值^{[5, 6, 7, 8, 9, 10]}，但也未制定对应的身长体重指数。为了研究目前不同胎龄新生儿体格发育状况及影响因素，本课题组前期完成了8 357 例不同胎龄新生儿体格发育及影响因素现场调查，报道了2005 年深圳不同胎龄（孕28~44 周）、不同性别初生儿体重、身长、顶臀长、头围、胸围等五项体格生长指标均值^[11]。本研究在此基础上，继续制定了2005 年深圳不同胎龄（孕28~44 周）、不同性别新生儿五种类型的身长体重指数[即：克托莱指数（quetelet index,QI）；考浦指数（kaup index,KI）；劳雷尔指数（rohrerindex,RI）；利比指数（livi index,LI）；勃洛克指数（polock index,PI）] 的标准参考值，现报道如下。

2005年至2006 年在深圳宝安区妇幼保健院住院分娩的8 357 例新生儿。

利用深圳移民城市人口结构特征，制定了“横断面时间段整群抽样实况调查方案”，并对该方案于2003 年在本院进行了为期半年的试验性调查，随后确定了调查总样本规模为8 000 例，预测可涵括早产儿样本约464 例、过期儿约344 例，估计28~36 周和42~44 周胎龄段按孕周分组的样本数约70 例。

测量方法参照“我国正常儿童青少年体格发育调查研究实施方案”^[12]。新生儿出生断脐后立即测量体重，出生当天完成身长、顶臀长、头围、胸围测量。

测量仪器和测量工具：（1）体重测量仪器：使用上海医用激光仪器厂生产的Dy-1 婴儿电子称，最大称量15 kg，最小称量为5 g。（2）身长、顶臀长测量工具：使用特制的双侧附有标准钢卷尺的婴儿量床，准确度为0.1 cm。（3） 头围、胸围测量工具：使用新的经检测校验一致的标准软皮尺，准确度为0.1 cm。

质量控制：8 357 例新生儿的体格测量由本课题组成员完成，调查数据经复核和终审，同时每天复核输入的数据。

身长体重指数计算公式：（1）身长体重指数又称为QI=[BW（kg）÷BL（cm）]×10³ ，即每厘米身长的体重数，反映人体密度和充实度^{[1, 4]}。（2）KI=[BW（kg）÷BL²（cm²）]×10⁴，即每平方厘米身长的重量，即单位面积体重数，用于评价婴幼儿营养状况^{[1, 4]}。（3）RI=[BW（g）÷BL³（cm³）]×100，即每立方体积的相对重量，反映人体单位体积充实度^{[1, 4]}。（4）LI=1 000×[BW（kg）]^1/3÷BL（cm），表示人体密度，评价体格的充实度或营养^[4]。（5）PI= BW（g）-BL（cm）+100，用以评价肥胖程度及人体营养状况^[4]。

采用Office Excel-2003 进行统计学分析，计量资料用均数± 标准差（x±s）表示，组间比较采用t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

本调查共纳入体重、身长、顶臀长、头围、胸围五项指标数据完整的样本8 357 例，涵括了我国31 个省（市）籍贯的暂住人口，其中：广东（3 307例，不含深圳）、湖南（1 015 例）、四川（661 例）、江西（559 例）、湖北（459 例）、深圳（435 例）、河南（411 例）、广西（234 例）、安徽（215 例）、福建（200 例）、重庆（168）、江苏（94 例）、浙江（92 例）、陕西（83 例）、山东（74 例）、东北三省（99 例）、贵州（82 例）、海南（42 例）等18 个省（市）的样本量均在42 例以上，其他省（市）样本量共计127 例。上述例数是总样本的自然发生数。

不同胎龄新生儿QI、KI、RI、LI、PI 五类指数均随胎龄增大而增大，峰值出现在41~43 周，提示随着胎龄增大，人体密度和充实度不断提高。男婴的QI、KI、PI 指数明显高于女婴，差异有统计学意义（P＜0.01），而不同性别RI 和LI 指数的差异无统计学意义。

8 357 例新生儿的QI 指数随胎龄增加而增大，孕43 周达到高峰。提示随着胎龄增加，婴儿人体密度和充实度不断增大。其中31 周、34 周、36~42 周男婴QI 值大于女婴，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表 1 (Table 1)

表 1 2005 年深圳8 357 例不同胎龄及不同性别新生儿QI 值比较　（x±s）

表 1 2005 年深圳8 357 例不同胎龄及不同性别新生儿QI 值比较　（x±s）

8 357 例新生儿的KI 指数随胎龄增加而增大，孕43 周达到高峰。提示随胎龄增加，婴儿人体单位面积体重数不断的增加。其中31 周、34 周、36~40 周男婴KI 值大于女婴，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 2。

表 2 (Table 2)

表 2 2005 年深圳8 357 例不同胎龄及不同性别新生儿KI 值比较　（x±s）

表 2 2005 年深圳8 357 例不同胎龄及不同性别新生儿KI 值比较　（x±s）

8 357 例新生儿的RI 指数随胎龄增加而增大，孕43 周达高峰。其中31 周、34 周、36 周男婴RI值大于女婴，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 3。

表 3 (Table 3)

表 3 2005 年深圳8 357 例不同胎龄及不同性别新生儿RI 值比较　（x±s）

表 3 2005 年深圳8 357 例不同胎龄及不同性别新生儿RI 值比较　（x±s）

8 357 例新生儿的LI 指数随胎龄增加而增大，孕43 周达高峰。31 周、36 周男婴LI 值大于女婴，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 4。

表 4 (Table 4)

表 4 2005 年深圳8 357 例不同胎龄及不同性别新生儿LI 值比较　（x±s）

表 4 2005 年深圳8 357 例不同胎龄及不同性别新生儿LI 值比较　（x±s）

8 357 例新生儿的PI 指数随胎龄增加而增大，孕41 周达高峰。31 周、34 周、36 周~42 周男婴PI 值大于女婴，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 5。

表 5 (Table 5)

表 5 2005 年深圳8 357 例不同胎龄及不同性别新生儿PI 值比较　（x±s）

表 5 2005 年深圳8 357 例不同胎龄及不同性别新生儿PI 值比较　（x±s）

全国新生儿生长发育科研协作组1998 年文献报道了根据1986~1987 年15 城市调查数据制定的不同胎龄（孕28~44 周）新生儿QI^[4]，作为综合评价新生儿全身营养状况、身体各部分发育比例、体格发育匀称度的评价标准^[4]。但上述数据没有按性别进行区分。本研究根据2005 年深圳8 357 例调查数据制定的不同胎龄（孕28~44 周）、不同性别新生儿五项身长体重指数，为国内首次报道。

本研究发现男婴的QI、KI、PI 指数明显高于女婴，说明在胎儿宫内生长阶段男婴身体充实度较女婴高。由于出生婴儿客观存在不同性别的体型特征，区分性别的QI、KI、PI 参考标准才能准确评价其体型发育状况。本研究结果为自1988 年以来，我国孕28~44 周胎龄段新生儿最新的身长体重指数。虽然美国、印度、英国、土耳其、黎巴嫩、尼泊尔等国2007~2012 年报道了制定区分性别的不同胎龄胎儿宫内生长体重、身长、头围参考均值，用新的参考均值代替先前制定的参考均值^{[5, 6, 7, 8, 9, 10]}，但未见上述国家制定对应的不同胎龄胎儿身长体重指数。因此，本研究数据在国际新生儿领域同类研究中也属首次报道。