%A 张永芳, 于新桥, 廖建华, 杨峰, 谭从容, 吴素英, 邓仕清, 冯均愿, 黄家艳, 袁作芬, 柳开典, 黄振菊, 张莉芳, 陈正国, 夏宏, 罗琳琳, 胡艳, 吴华盛, 谢红玲, 费宝敏, 庞青卫, 张松华, 程碧霞, 蒋浪, 沈昌桃, 易琼, 周晓光 %T 鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征临床流行病学调查 %0 Journal Article %D 2020 %J 中国当代儿科杂志 %R 10.7499/j.issn.1008-8830.2003271 %P 942-947 %V 22 %N 9 %U http://www.zgddek.com %8 2020-09-15 %X

目的 了解鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及转归。方法 采用回顾性临床流行病学方法,根据新生儿ARDS蒙特勒诊断标准对2017年1~12月鄂西南地区17家二级或三级医院新生儿科/儿科收治的新生儿ARDS病例资料进行调查分析。结果 所纳入的鄂西南地区17家医院2017年1年内共收治新生儿7 150例,其中确诊新生儿ARDS 66例(0.92%),包括轻度23例(35%),中度28例(42%),重度15例(23%)。新生儿ARDS的主要原发疾病包括:围生期窒息(23例,35%)、肺炎(18例,27%)、败血症(12例,18%)、胎粪吸入综合征(10例,15%)。66例ARDS患儿中,产妇年龄≥35岁10例(15%),宫内窘迫30例(45%),1 min Apgar评分0~7分32例(49%),胎心监测异常24例(36%),羊水胎粪污染21例(32%)。脑室内出血是最常见的合并症(12例),其次为新生儿休克(9例)、动脉导管未闭(8例)。66例ARDS患儿在针对原发病治疗的基础上,均给予机械通气治疗。死亡10例,病死率为15%(10/66);治愈、好转56例(85%)。结论 鄂西南地区新生儿ARDS以轻/中度为主;围生期窒息和感染可能是该地区新生儿ARDS的主要病因;脑室内出血是最常见的合并症;综合治疗后患儿存活率较高。