中国当代儿科杂志

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	中文版
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	ISSN 2096-9228(online) ISSN 1008-8830(print) CN 43-1301/R

	2011年 13卷 3期刊出日期 2011-03-15

	论著·临床研究论著·实验研究临床经验病例报告综述会议纪要

论著·临床研究

	177	287例晚期早产儿早产危险因素及并发症研究
		张晓蕊，曾超美，刘捷
		目的：探讨晚期早产儿(late preterm infant, LPI) 早产相关危险因素及临床常见并发症。方法：对287例LPI临床资料进行回顾性分析，同时随机抽取288例同期住院的足月新生儿作对照，应用logistic回归分析的方法筛选LPI早产的危险因素，并分析其常见临床并发症的发生等情况。结果：Logistic回归显示双胎、妊娠期糖尿病、先兆子癎及子癎、前置胎盘、胎盘早剥及胎膜早破为LPI早产发生的危险因素。LPI住院时间明显长于足月儿，其各系统并发症发生率均较高，其中以贫血、吸入性肺炎、低血糖症、颅内出血等为主。结论：LPI生后易发生多种并发症，应注意密切观察，及时救治。避免围产期异常分娩因素的发生是降低LPI出生的关键。
		2011 Vol. 13 (3): 177-180 [摘要] ( 6573 ) [HTML 1KB] [PDF 1020KB] ( 2165 )

	181	缺氧性肺动脉高压新生儿血清HIF-1α、ET-1及Ca2+变化及意义
		周英，王乐，李明霞
		目的：探讨血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、内皮素-1（ET-1）及血清钙（Ca2+）水平在新生儿缺氧性肺动脉高压（HPH）中的变化及意义。方法：HPH组75例（轻度29例、中度25例、重度21例），对照组为非HPH住院新生儿22例，所有新生儿均于生后24 h内行超声心动图测定肺动脉收缩压（PASP），用ELISA法测定血清HIF-1α、ET-1水平，离子选择电极法测定血清Ca2+浓度。结果：HPH 3组患儿血清HIF-1α及ET-1水平较对照组明显增高（P<0.01），并随PASP增加而递增，分别和PASP呈正相关(rHIF-1α=0.75, P<0.01；rET-1=0.56, P<0.05)；重度HPH患儿血清Ca2+水平明显低于对照组（P<0.05），HPH患儿血清Ca2+水平与PASP无相关性。结论：HPH新生儿血清HIF-1α、ET-1水平与PASP存在相关性，HIF-1α、ET-1参与了HPH的发生，重度HPH血清Ca2+水平较对照组明显降低，提示血清Ca2+在重度HPH的形成过程中发挥了一定的作用。
		2011 Vol. 13 (3): 181-184 [摘要] ( 5302 ) [HTML 1KB] [PDF 963KB] ( 1409 )

	185	节段性肺炎支原体肺炎患儿肺功能检测的临床意义
		吴良霞，吴珉，顾丹萍
		目的：探讨节段性肺炎支原体肺炎（SMPP）患儿肺功能变化及临床意义。方法：分别测定55例SMPP患儿急性期和恢复期的肺功能，包括FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%、FEF25%-75%。结果55例SMPP患儿急性期FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%及FEF25%-75%均有不同程度降低，以FEF25%、FEF50%、FEF75%和FEF25%-75%降低较为明显。恢复期各项指标均有明显改善，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。多部位病变SMPP患儿急性期FVC和FEV1较单个叶段病变患儿下降明显（P<0.05）。结论 SMPP患儿急性期大、小气道功能均有不同程度损伤，多表现为限制性通气障碍，小气道功能受损更明显；恢复期肺功能明显好转。多叶段病变大气道功能受损较单个叶段病变严重。
		2011 Vol. 13 (3): 185-187 [摘要] ( 5614 ) [HTML 1KB] [PDF 930KB] ( 1472 )

	188	重症肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中Th1/Th2细胞免疫应答状况的研究
		康妍萌，丁明杰，韩玉玲，王世富，马香，李华
		目的：检测重症肺炎支原体肺炎（MPP）患儿肺泡灌洗液(BALF)和血清中干扰素-γ（IFN-γ)、白细胞介素-4（IL-4），研究Th1/Th2细胞免疫应答的状况及意义，并评价BALF中细胞因子检测在MPP诊治中的临床价值。方法：采用双抗体夹心ELISA检测25例重症MPP患儿BALF和血清中IL-4及IFN-γ的浓度，并设支气管异物组（25例）和MPP轻症组（25例）作为对照。结果：重症MPP患儿BALF中IL-4和IFN-γ水平及IL-4/IFN-γ比值明显高于支气管异物对照组,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。重症MPP患儿血清中IL-4水平及IL-4/IFN-γ比值明显高于支气管异物组和MPP轻症组，差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。重症MPP患儿BALF中IL-4水平及IL-4/IFN-γ比值高于血清标本，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：重症MPP患儿存在Th1/Th2失衡, 以Th2反应占优势；BALF中细胞因子的检测较之血清更为敏感，在MPP诊治中具有较高价值。
		2011 Vol. 13 (3): 188-190 [摘要] ( 6936 ) [HTML 1KB] [PDF 940KB] ( 2064 )

	191	支气管肺泡灌洗液荧光定量PCR对儿童肺炎支原体肺炎诊断研究
		钟礼立，彭力，黄寒，梁沫，周琼华，张兵，李云
		目的：探讨荧光实时定量 PCR（FQ-PCR）检测肺泡灌洗液（BALF）中 MP-DNA 基因在肺炎支原体肺炎（MPP）早期病原诊断中的价值。方法：采用FQ-PCR检测 61 例患儿BALF中 MP-DNA，并与目前常用血清 MP 抗体检测方法颗粒凝集法进行比较。结果：FQ-PCR 检测 MP-DNA 敏感度 94％，特异度 100％；病程早期及难治性病例中FQ-PCR 检测 BALF 中 MP-DNA 准确性优于单份血清 MP 抗体检测（P< 0.01）。难治性病例中 MP-DNA 拷贝数显著高于普通MPP组（P<0.05），且与 CRP 呈正相关（r= 0.845, P< 0.01）。结论：FQ-PCR 检测 BALF 中 MP-DNA 是早期MPP特别是难治性MPP病原诊断的可靠方法，优于血清 MP 抗体检测。MP-DNA 的拷贝量可以作为评价难治性MPP的转归以及判断药物疗效的指标。
		2011 Vol. 13 (3): 191-194 [摘要] ( 6476 ) [HTML 1KB] [PDF 970KB] ( 1819 )

	195	婴幼儿喘息的病因及相关危险因素分析
		姚苗苗，王克明，许群英，王桂兰，刘翔腾
		目的：调查婴幼儿喘息的病因及相关危险因素。方法：回顾性复习180例喘息婴幼儿的临床资料，采用logistic回归分析调查喘息发作的危险因素。结果：病因分布中由病毒诱发的喘息占33.3%，哮喘占19.4%，支原体感染占6.7%，胃食道反流占12.8%，支气管肺发育畸形占4.4%，早产占7.8%，父母吸烟以及特殊环境占15.6%。多因素logistic回归分析显示，父母过敏史、患儿食物以及吸入变应原致敏、病毒感染、支原体感染、早产、特殊环境等7个因素最终进入主效应模型，与喘息发作有显著相关性。结论：婴幼儿喘息发作以病毒诱发为主，哮喘的比例也相对较高，遗传因素、自身特应性、环境因素与喘息发作密切相关。
		2011 Vol. 13 (3): 195-198 [摘要] ( 6352 ) [HTML 1KB] [PDF 939KB] ( 1727 )

	199	Clara细胞分泌蛋白10在5岁以下喘息儿童外周血中的表达
		王秀芳，侯颖莹，毕丹
		目的：探讨外周血中Clara细胞分泌蛋白10（CC10）和血清总IgE浓度在5岁以下喘息儿童中的表达。方法：随机选取5岁以下反复喘息患儿59例，分为有特应质高危因素的喘息Ⅰ组（n=33）和无特应质高危因素的喘息Ⅱ组（n=26），对照组为近期无感染疾病史的外科术前患儿(n=23)。采用固相夹心酶免疫吸附实验（ELISA）测定3组患儿外周血CC10与IgE水平。结果：喘息Ⅰ组、Ⅱ组CC10水平(3.95±1.26, 5.41±1.64 ng/mL)均低于对照组(8.72±2.23 ng/mL),差异有统计学意义(P<0.01)；喘息Ⅰ组CC10水平低于喘息Ⅱ组(P＜0.05)。喘息Ⅰ组IgE水平高于喘息Ⅱ组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,喘息Ⅱ组和对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。喘息Ⅰ组血清CC10与IgE呈负相关（r=-0.912, P＜0.01）。结论：外周血CC10水平在5岁以下患儿喘息发作期显著降低,有特应质高危因素的患儿降低更为明显，并与外周血IgE水平呈负相关。
		2011 Vol. 13 (3): 199-201 [摘要] ( 5314 ) [HTML 1KB] [PDF 955KB] ( 1045 )

	202	毛细支气管炎患儿红细胞免疫及T细胞亚群变化的研究
		刘义红，熊丽萍，沈红元
		目的：探讨毛细支气管炎患儿红细胞免疫和T细胞亚群的变化及意义。方法：对45例毛细支气管炎患儿和30例正常儿童的红细胞免疫功能和T细胞亚群进行检测。检测外周血红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）、红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR）；采用流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+细胞亚群。结果：毛细支气管炎患儿RBC-C3bRR［（13.6±6.2）%］、CD8+细胞百分比［（21.6±4.4）%］较对照组的（18.0±7.4）% 和 (25.6±5.2)%减低（P<0.01）;CD3+［（59.9±6.7）%］和CD4+细胞百分比［（53.5±6.2）%］及RBC-ICR［（8.3±3.5）%］均高于对照组的（52.1±8.3）%、（46.8±4.9）% 和（6.1±2.5）%（P<0.01）。毛细支气管炎患儿RBC-ICR和CD4+细胞百分比存在正相关（r=0.63,P<0.05），RBC-C3bRR和CD4+细胞百分比存在负相关（r=-0.82,P<0.01）。结论：毛细支气管炎患儿存在T淋巴细胞、红细胞免疫功能障碍，可能在毛细支气管炎的发病机制中起到一定作用。
		2011 Vol. 13 (3): 202-204 [摘要] ( 5498 ) [HTML 1KB] [PDF 929KB] ( 1225 )

	205	可溶性DLL1在儿童颅内感染性疾病诊断中的意义
		李尽义，贾延劼，贾永林，鲁晶晶，景黎君，彭涛，李京红
		目的：探讨脑脊液（CSF）及血清中可溶性DLL1的水平在儿童颅内感染诊断中的意义。方法：选择颅内感染患儿50例（结脑20例，病脑20例，化脑10例）以及非颅内感染患儿（对照组）20例，采用酶联免疫吸附试验定量测定患儿CSF及血清中可溶性DLL1的水平。结果：结脑组患儿CSF中可溶性DLL1的水平明显高于病脑组、化脑组及对照组（2.89±1.72 ng/mL vs 0.14±0.14 ng/mL, 0.27±0.21 ng/mL, 0.13±0.12 ng/mL; P＜0.01）；结脑组患儿血清中可溶性DLL1的水平也明显高于病脑组、化脑组及对照组（12.61±6.45 ng/mL vs 2.28±2.27 ng/mL, 2.38±1.79 ng/mL, 2.26±2.10 ng/mL; P＜0.01）；病脑组、化脑组与对照组相比，CSF及血清中可溶性DLL1的水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论：可溶性DLL1的检测作为一种新的指标，在结脑诊断中可能有潜在重要价值。
		2011 Vol. 13 (3): 205-207 [摘要] ( 4946 ) [HTML 1KB] [PDF 991KB] ( 1139 )

	208	超敏C-反应蛋白和胰岛素敏感指数在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的变化
		陈军，多力坤
		目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患儿超敏C-反应蛋白（hsCRP）和胰岛素敏感指数（ISI）的变化。方法：51例患儿分为 OSAHS组（29例）和原发性鼾症（PS）组（22例）。均实施多导睡眠监测仪（PSG）检测，分别测体重指数（BMI）、hsCRP、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(INS)，计算ISI。结果：与 PS 组比较，OSAHS组的呼吸暂停通气指数（AHI）增高（13.2±9.2 vs 1.2±1.1, P<0.05）；OSAHS组的最低血氧饱和度（LSaO2）低于PS患儿［(78.5±5.4)% vs (87.4±3.7)%, P<0.05］；OSAHS组的hsCRP高于PS组（2.8±2.7 mg/L vs 0.6±0.9 mg/L,P<0.05）；OSAHS组的ISI、血脂与 PS 组的差异无统计学意义。OSAHS 组的hsCRP与LSaO2呈负相关（r=-0.531, P<0.05）。结论：OSAHS患儿hsCRP水平增高，可能与日后心血管疾病的发生相关，应早期给予干预。
		2011 Vol. 13 (3): 208-211 [摘要] ( 5558 ) [HTML 1KB] [PDF 948KB] ( 1415 )

	212	单个网织红细胞血红蛋白量在诊断儿童缺铁性贫血中的意义
		邓丽莎，滕绘敏，黎燕珊
		目的：研究网织红细胞血红蛋白量（CHr）在诊断儿童缺铁性贫血（IDA）中的意义。方法：100例1~6岁IDA患儿和50例正常儿童（对照组）作为研究对象。采用血细胞分析仪检测CHr、Hb、RBC、平均红细胞容积（MCV）等红细胞参数；采用放射免疫双抗体法检测血清铁蛋白（SF）；采用ELISA方法测定转铁蛋白受体（sTfR）。结果：IDA组的Hb和CHr分别为100±6 g/L和18±5 pg，低于对照组（126±8 g/L, 31±3 pg; P<0.01）。IDA组的SF（11±4 μg/L）低于对照组(59±36 μg/L; P<0.01)；sTfR则高于对照组（4.8±2.1 mg/L vs 1.4±0.6 mg/L;P<0.01)。对照组、IDA组的CHr与Hb呈正相关（r分别为0.540, 0.734, P<0.01）；IDA组的CHr与SF呈正相关（r=0.464, P<0.01）；IDA组的CHr与sTfR 呈负相关（r=-0.450, P<0.01）。当CHr的临界值为27.8 pg时，诊断小儿IDA的敏感度和特异度分别为88.0%和 90.0%，ROC曲线下面积为0.948。结论：CHr可以作为诊断儿童IDA的指标。
		2011 Vol. 13 (3): 212-215 [摘要] ( 6275 ) [HTML 1KB] [PDF 1062KB] ( 1749 )

	216	利培酮在治疗孤独症儿童行为问题中的作用
		韦斌垣，黄飞，覃小田，梁巧琦
		目的：研究利培酮在治疗孤独症儿童行为问题中的作用。方法：选取40例5～12岁具有行为问题的孤独症儿童，给予8周的利培酮治疗，在治疗前后进行临床疗效总评量表（CGI）和孤独症治疗评估量表(ATEC)评分，并观察利培酮治疗的不良反应。结果：利培酮治疗后第8周末的病情严重程度、ATEC总分均低于治疗前，且耐受性好；其中在ATEC评分中，除了社交评分在治疗前后无明显改变之外，言语、感知和行为评分均得到明显的改善。结论：利培酮可以显著地改善孤独症儿童的行为问题且具有良好的耐受性。
		2011 Vol. 13 (3): 216-218 [摘要] ( 6107 ) [HTML 1KB] [PDF 987KB] ( 1545 )

论著·实验研究

	219	FIZZ1及NOTCH1在哮喘中的作用
		栾斌，冯晓霞，杨玉霞，张志英
		目的：探讨气道重塑中低氧诱导的有丝分裂因子（FIZZ1）和NOTCH1的表达及罗格列酮的干预作用。方法：健康6~8周龄雄性Sprague-Dawley大鼠 45 只，分为哮喘组、对照组及罗格列酮干预组。制备肺组织石蜡切片进行病理学检查，免疫组化测定各组气道重塑特异性指标a-肌动蛋白(a-SMA)在肺组织中的表达，用RT-PCR方法测定各组肺组织中FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA的表达。结果：哮喘组出现气道重塑的特征性改变，罗格列酮干预组气道病理学改变较哮喘组减轻。哮喘组a-SMA、FIZZ1-mRNA 及NOTCH1-mRNA表达较对照组增高，罗格列酮干预后表达均显著降低，但仍高于对照组。A-SMA蛋白的表达与FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA的表达均呈正相关（r分别为 0.826 和 0.9，P＜0.01），FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA的表达成正相关（r=0.76, P＜0.01）。结论：FIZZ1及NOTCH1可促使a-SMA表达增强，是引起哮喘早期气道重塑的重要炎症因子。罗格列酮可缓解气道重塑的过程。
		2011 Vol. 13 (3): 219-222 [摘要] ( 5121 ) [HTML 1KB] [PDF 1352KB] ( 1317 )

	223	穿孔素和颗粒酶B在哮喘大鼠肺组织中的表达及重组人生长激素的干预作用
		邹丽萍，杜文丽，张艳，王利霞
		目的：探讨哮喘大鼠肺组织中穿孔素（PFP）、颗粒酶B（GzmB）的表达变化及重组人生长激素（rhGH）的干预作用。方法：30只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组及rhGH干预组。通过苏木精-伊红染色观察卵蛋白激发作用及rhGH干预后哮喘大鼠气道的病理变化。TUNEL原位凋亡检测支气管上皮细胞凋亡，RT-PCR方法检测肺组织中PFP及GzmB mRNA的表达。结果：哮喘组支气管上皮细胞凋亡指数明显增高，而rhGH干预组的凋亡指数则明显低于哮喘组（P<0.05）；PFP和GzmB mRNA在对照组中呈低表达；在哮喘组的表达明显强于对照组（P<0.05）；rhGH进行干预后，PFP和GzmB mRNA表达明显低于哮喘组（0.48±0.08 vs 0.63±0.08；0.44±0.13 vs 0.71±0.15；均P<0.05）。PFP和GzmB mRNA表达与支气管上皮细胞凋亡率呈正相关（r分别为 0.800 和 0.806，P<0.05）。结论：PFP和GzmB参与了哮喘发病过程中的重要环节；rhGH可能通过降低PFP和 GzmB的表达抑制支气管上皮细胞的凋亡从而抑制气道重塑。
		2011 Vol. 13 (3): 223-226 [摘要] ( 5303 ) [HTML 1KB] [PDF 1297KB] ( 1127 )

	227	地塞米松对急性哮喘大鼠肺组织15-脂氧合酶表达的影响
		革丽莎，李昌崇，张维溪，梁亚峰，张和
		目的：15-脂氧合酶（15-LO）是一种表达于哮喘肺组织，参与抗炎和促炎物质生成的过氧化物酶。基因队列研究认为它可能对过敏性哮喘起保护作用。本研究通过观察哮喘大鼠肺组织 15-LO 的表达以及地塞米松对其表达的影响，探讨15-LO在哮喘中的作用。方法：将 27 只雄性 Sprague-Dawley 大鼠随机分为：正常对照组、哮喘组、地塞米松组。采用卵清白蛋白（OVA）致敏、激发，建立支气管哮喘大鼠气道炎症模型。ELISA 法测定肺组织匀浆 15-LO 蛋白含量；RT-PCR 法检测肺组织 15-LO mRNA 表达水平。结果：哮喘组大鼠肺组织匀浆 15-LO 蛋白含量（2080±73 μg/mL）及肺组织 15-LO mRNA 转录水平（0.51±0.14）均显著低于正常对照组的（2472±106 μg/mL）和（0.76±0.15）（P<0.01）；地塞米松干预后 15-LO 蛋白（2562±218 μg/mL）及mRNA（1.02±0.34 ）表达均上调（P<0.01）。结论：哮喘大鼠肺组织 15-LO 表达低下，地塞米松可能部分通过上调哮喘大鼠肺组织 15-LO 而发挥抗炎作用。
		2011 Vol. 13 (3): 227-230 [摘要] ( 6240 ) [HTML 1KB] [PDF 1288KB] ( 1262 )

	231	依达拉奉对惊厥持续状态幼年大鼠海马GFAP和IL-lβ表达及细胞凋亡的影响
		王海萍，邓小龙，李光乾
		目的：观察幼年大鼠惊厥持续状态（SC）后海马胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、白介素-lβ（IL-lβ）的表达及神经细胞凋亡的变化，并探讨依达拉奉（ED）对三者的影响。方法：将 195 只 Sprague-Dawley 幼年雄性大鼠随机分为生理盐水对照组（NS组）、惊厥持续状态组（SC 组）和依达拉奉干预组（ED 组），每组 65 只，各组均按 SC 后处死时间分为 4 h、12 h、24 h、48 h、72 h 5个亚组，每组 13 只。采用氯化锂匹鲁卡品制备幼年大鼠 SC 模型。应用逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）法检测海马GFAP mRNA 表达，免疫组化法检测海马中 GFAP、IL-lβ 蛋白表达，TUNEL 法检测神经细胞凋亡。结果：（1）免疫组化结果显示 SC 组海马中 GFAP 和 IL-1β 表达增强，与 NS 组比较差异有统计学意义；与 SC 组比较，ED 组 GFAP 和IL-1β表达明显降低，差异有统计学意义；（2）RT-PCR 法检测结果显示 GFAP 表达趋势与蛋白基本相似；（3）SC 组在惊厥 12 h 时间点海马 CA1 区 TUNEL 阳性细胞数已显著高于 NS 组，48 h 达高峰，而 ED 组 TUNEL 阳性细胞数在12～48 h 时间点均较 SC 组显著下降，但仍高于 NS 组。结论：SC 后大鼠海马 GFAP 和 IL-1β 的表达增强，ED可下调 SC 大鼠海马 GFAP 和 IL-1β 的表达，并使神经细胞凋亡减少；提示ED对 SC 引起的脑损伤可能有保护作用。
		2011 Vol. 13 (3): 231-235 [摘要] ( 5533 ) [HTML 1KB] [PDF 1575KB] ( 1265 )

	236	神经生长因子对难治性癫癎儿童脑海马癎性放电区神经细胞的影响
		方琼，陈燕惠
		目的：探讨神经生长因子（NGF）对难治性癫癎儿童海马癎性放电区星形胶质细胞和神经元的影响。方法：对术中取下的癫癎儿童脑海马癎性放电区组织块，采用解离细胞即刻培养技术，在空白对照组及NGF浓度分别为12.5、50、100 ng/mL 的条件下进行培养，通过免疫荧光细胞化学法，以双苯酰亚胺（Bb）染核，联合细胞特异性标志蛋白GFAP、MAP2分别标记星形胶质细胞、神经元，在倒置荧光显微镜下计数神经细胞总数，并计算相应的阳性细胞比率。结果：NGF 作用 4 h 后，海马区 GFAP 阳性的星型胶质细胞比率及 MAP2 阳性神经元细胞比率较空白对照组升高，并随着 NGF 浓度的增高而增加（P<0.05）。结论：NGF 对癫癎儿童损伤海马区的GFAP+ 星形胶质细胞和MAP2+神经元可能起到一定的保护作用。
		2011 Vol. 13 (3): 236-239 [摘要] ( 5106 ) [HTML 1KB] [PDF 1155KB] ( 1219 )

	240	TrkB-BDNF信号通路对神经母细胞瘤细胞分泌血管内皮生长因子的影响
		李坤霞，李爱敏，张继红
		目的：探讨 TrkBBDNF 信号通路对神经母细胞瘤（NB）细胞 SH-SY5Y 分泌血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：Western blot 方法检测全反式维甲酸 (ATRA) 诱导前后 SY5Y 细胞 TrkB 蛋白表达及脑源性神经营养因子(BDNF)刺激后 SY5Y 细胞磷酸化-TrkB（p-TrkB）蛋白表达；ELISA 技术检测 ATRA、BDNF、特异性酪氨酸激酶抑制剂K252a及PI3K抑制剂LY294002处理后SY5Y 细胞培养上清中 VEGF 含量。结果ATRA 诱导前，SY5Y 细胞中未检测到 TrkB 蛋白表达；1，10，100 nM/L ATRA 处理后，SY5Y 细胞中可检测到 TrkB蛋白表达，且 TrkB 蛋白表达水平随 ATRA 浓度增加逐渐升高，差异有统计学意义。10 nM/L ATRA 单独处理组未检测到 p-TrkB 表达,ATRA+BDNF 组可检测 p-TrkB 蛋白表达。ATRA+BDNF 组的 VEGF 含量明显高于对照组及 ATRA 组（P<0.01）；ATRA+K252a+BDNF 组 VEGF 含量明显低于 ATRA+BDNF 组（P<0.05）；ATRA+LY294002+BDNF 组 VEGF含量亦明显低于 ATRA+BDNF 组（P<0.01）。结论：激活 TrkB-BDNF信号通路可促进 NB 细胞合成、分泌 VEGF；用K252a 阻断 TrkB-BDNF 信号通路或用LY294002阻断TrkB-BDNF信号下游通路PI3K/Akt均可有效抑制 NB 细胞合成、分泌 VEGF。
		2011 Vol. 13 (3): 240-243 [摘要] ( 7889 ) [HTML 1KB] [PDF 956KB] ( 1646 )

	244	小鼠胚胎神经干细胞的体外培养与鉴定
		张蓬勃，李卫松，高明，李玲，王妮，雷珊，吕海侠，陈新林，刘勇
		目的：通过改进和优化神经干细胞（NSCs）的体外培养方法，为进一步研究 NSCs 的生物学行为提供基础。方法：孕 14 d 的美国癌症研究所（ICR）小鼠，无菌条件下剪取前脑皮质，采用机械法分离原代细胞进行培养，采用机械法复合酶消化法对原代细胞进行传代和培养。以 1% 胎牛血清诱导分化。应用免疫荧光方法行巢蛋白（nestin），β-微管蛋白Ⅲ（β-tubulin Ⅲ），胶质纤维酸性蛋白（GFAP）染色，对培养的细胞进行鉴定。结果：从胚胎小鼠前脑皮质中分离得到的细胞具有连续传代形成克隆球的能力，克隆球呈 nestin 免疫反应阳性；加入胎牛血清可诱导分化为 β-tubulin Ⅲ 和 GFAP 阳性细胞。结论：机械法分离胚胎小鼠前脑皮质细胞，机械法复合酶消化法对原代细胞进行传代和培养，能够成功获得胚胎小鼠前脑的NSCs。
		2011 Vol. 13 (3): 244-247 [摘要] ( 6190 ) [HTML 1KB] [PDF 1158KB] ( 1809 )

	248	维甲酸下调结缔组织生长因子表达减轻新生大鼠高氧肺损伤的研究
		徐雅丽，陈贻骥，张亚维
		目的：探讨维甲酸（RA）对高氧肺损伤保护作用的机制。方法：90 只SpragueDawley新生鼠随机平分为空气组、高氧组和高氧+RA 组。高氧组、高氧+RA 组置于 85% 氧浓度的氧箱中，高氧+RA 组每日腹腔注射RA 500 μg/kg。分别于实验第 4天、7天、14天行开胸术取新生鼠肺组织，苏木精-伊红染色光镜下行辐射状肺泡计数，逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）、免疫组化检测肺组织结缔组织生长因子（CTGF）表达。结果：与空气组相比，高氧组和高氧+RA 组肺组织随氧暴露时间延长，出现炎性细胞浸润，肺泡结构紊乱，肺泡数量减少，肺间隔增厚，其中高氧+RA 组病理改变明显轻于高氧组；在第7天和第14天，高氧组和高氧+RA组肺组织 CTGF 的 mRNA 和蛋白表达比空气组增加（P＜0.05）；且高氧+RA组中 CTGF 的 mRNA 和蛋白表达在第 14 d 比高氧组减少（P＜0.05）。结论：高氧暴露下新生鼠肺组织 CTGF 表达增加，RA 保护高氧肺损伤可能是通过下调 CTGF 表达。
		2011 Vol. 13 (3): 248-251 [摘要] ( 5175 ) [HTML 1KB] [PDF 1200KB] ( 1074 )

临床经验

	252	儿童薄基底膜肾病33例临床与病理分析
		周柱亮，汪建国，潘涛，李长春，杨琪，周敏
		无
		2011 Vol. 13 (3): 252-254 [摘要] ( 3807 ) [HTML 1KB] [PDF 927KB] ( 1158 )

	255	2745例腹泻儿童轮状病毒感染分析
		杨学磊，何建华，杨学彤
		无
		2011 Vol. 13 (3): 255-257 [摘要] ( 3759 ) [HTML 1KB] [PDF 932KB] ( 1284 )

	258	需机械通气新生儿所患疾病分析
		赵媛，李娟，魏克伦
		无
		2011 Vol. 13 (3): 258-260 [摘要] ( 3599 ) [HTML 1KB] [PDF 935KB] ( 1157 )

病例报告

	261	儿童急性淋巴细胞白血病并发可逆性后部白质脑病综合征1例
		何莉，熊婕，胡宛如，张乾忠，胡潇滨，李萍
		无
		2011 Vol. 13 (3): 261-262 [摘要] ( 3693 ) [HTML 1KB] [PDF 970KB] ( 1097 )

	263	早产儿内源性真菌性眼内炎1例报道
		李秋平，王瑞娟，封志纯
		无
		2011 Vol. 13 (3): 263-264 [摘要] ( 4775 ) [HTML 1KB] [PDF 963KB] ( 1117 )

	265	以反复腹水为表现的小儿嗜酸细胞性胃肠炎1例
		陈梅，卢丽丽，封志纯
		无
		2011 Vol. 13 (3): 265-266 [摘要] ( 4301 ) [HTML 1KB] [PDF 923KB] ( 1180 )

	267	儿童系统性红斑狼疮合并甲状腺功能减低1例
		谢垒，盛光耀，王颖超
		无
		2011 Vol. 13 (3): 267-267 [摘要] ( 3900 ) [HTML 1KB] [PDF 901KB] ( 1248 )

综述

	268	缺血诱导未成熟脑白质谷氨酸异常信号传输的研究进展
		李文娟，陈惠金
		无
		2011 Vol. 13 (3): 268-272 [摘要] ( 4281 ) [HTML 1KB] [PDF 949KB] ( 1123 )

会议纪要

	273	2010美国新生儿热点问题年会纪要
		毛健，林新祝
		无
		2011 Vol. 13 (3): 273-273 [摘要] ( 3577 ) [HTML 1KB] [PDF 902KB] ( 1165 )

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