目的：观察早产儿生后血浆胃动素（MOT）水平的变化，探讨其与早产儿喂养不耐受（FI）的相关性，阐明早产儿FI可能存在的影响因素。方法：112例早产儿中59例为喂养耐受（feeding tolerance, FT）组，53例为喂养不耐受（FI）组，应用放射免疫法检测生后第1、4、7、14日的血浆MOT水平；收集FI组早产儿的临床资料行logistic多因素回归分析。结果：（1）早产儿FI组生后第1、4、7、14日血浆MOT水平明显低于FT组（P<0.05），MOT水平随胎龄、日龄、肠内喂养量的增加而逐渐升高；（2）早产儿胎龄越小，FI持续时间越长；（3）FI组早产儿生后第1日MOT水平与FI持续时间之间存在负相关（r=-0.913，P<0.001）；（4）胎龄、产前使用糖皮质激素是FI的保护因素；宫内窘迫、胎盘异常和围生期感染是FI发生的危险因素。结论：血浆MOT水平变化可能与早产儿FI的发展过程密切相关，早期监测血浆MOT变化有助于尽早判断FI的发生。
目的：了解小儿细菌性脑膜炎病原菌分布特点及其耐药状况，为临床进行及时有效治疗提供依据。方法：回顾分析2008年1月至2012年6月昆明市儿童医院5097例小儿脑脊液中的病原菌分离培养结果及其药敏试验情况。采用K-B纸片法对病原菌进行常用抗生素的敏感性检测并进行分析。结果：5年来共从5097例脑脊液标本中检出病原菌116株,其中革兰阳性菌77株（66.4％），革兰阴性菌30株（25.9％），真菌9株（7.8％），阳性率为2.28%（116/5097）。排名前6 位的病原菌依次为表皮葡萄球菌32株(27.6%)，肺炎链球菌15株(12.9%),大肠埃希菌15株(12.9%)，溶血葡萄球菌9株(7.8%)，新型隐球菌8株(6.9%)，金黄色葡萄球菌6株(5.2%)。新生儿及婴儿早期的病原菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌，其对青霉素、红霉素、克林霉素敏感率均低于40%；肺炎链球菌对青霉素敏感率仅为13.4%，而对红霉素和克林霉素敏感率达到60.0%；但未见万古霉素耐药的葡萄球菌和肺炎链球菌。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦及头孢吡肟敏感率较高。结论：近5年来小儿细菌性脑膜炎患者病原菌以革兰阳性球菌为主,检出病原菌对常用抗生素耐药性较高；另外，新型隐球菌检出占有一定的比例，应高度注意新型隐球菌性脑膜炎，防止误诊和漏诊。
目的：探讨孟鲁司特对幼年哮喘气道重塑大鼠中感觉神经肽受体NK1R表达的影响。方法：24只Sprague-Dawley（SD）大鼠随机分为对照组、哮喘组和孟鲁司特组，每组8只。应用卵白蛋白（OVA）雾化吸入法建立哮喘大鼠模型，对照组大鼠应用生理盐水代替致敏液和1%OVA，孟鲁司特组于每次激发前2 h以孟鲁司特（15 mg/kg）灌胃，共持续8 周。采用免疫组化、real-time PCR和Western blot等方法，从mRNA和蛋白水平动态观察NK1R在哮喘大鼠气道重塑中的表达水平及孟鲁司特对其表达的影响。结果：哮喘组NK1R mRNA及蛋白的表达水平均较对照组明显增加，差异有统计学意义(P<0.01)；孟鲁司特干预后NK1R mRNA及蛋白表达水平较哮喘组减少(P<0.05)，但仍高于对照组(P<0.01)。结论哮喘：诱发大鼠气道NK1R的表达增加，孟鲁司特能够下调哮喘大鼠气道重塑中NK1R的表达水平。
目的：建立小鼠支气管哮喘模型，采用T 细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3（Tim-3）特异短发夹RNA（shRNA）沉默外周血单个核细胞（PBMCs）中Tim-3的表达，探讨Tim-3对辅助性T细胞1 (Th1)和Th17细胞分化的影响。方法：用卵白蛋白(OVA)致敏并激发建立哮喘小鼠模型，分离哮喘小鼠PBMCs，用 Tim-3特异的shRNA 片段沉默哮喘小鼠PBMCs中高表达的Tim-3 基因。Real-time PCR 和 Western blot 检测 Tim-3 的表达，流式细胞分析技术（FACS）检测Th1和Th17的比例；ELISA 检测细胞培养上清液中干扰素γ（IFN-γ），白介素-4（IL-4），和 白介素-17（IL-17）的水平。结果：哮喘组小鼠PBMCs中Tim-3 mRNA表达明显升高； 使用特异Tim-3 shRNA沉默哮喘小鼠PBMCs后，沉默组PBMCs中Th1细胞比例显著升高，Th17细胞比例显著下降，与阴性对照组相比差异有统计学意义（P<0.01）；沉默组PBMCs培养上清液中IFN-γ明显升高，IL-17明显降低，与阴性对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）, IL- 4水平无明显变化。结论：特异Tim-3 shRNA有效地沉默了Tim-3的表达，Tim-3表达的改变影响了T 细胞的分化。
脑瘫可导致脑发育中的婴儿出现运动功能及姿势的显著异常，早产是造成脑瘫最常见的高危因素，早期识别可能存在的神经发育损伤，以便在严重伤残发生之前进行早期干预显得十分重要。全身运动质量评估在超早期可有效地预测婴儿严重的神经发育缺陷，该方法采用视觉Gestalt知觉对处于早产阶段、足月阶段以及足月后5个月内婴儿的全身运动质量进行评估，其中“不安运动”对神经发育结局尤为重要。
