目的：小儿过敏性紫癜并发急腹症前后，其影像学表现无论是腹部X线、CT或B超，以前均有报道，但综合在一起讨论其特点的报道较少。该文回顾性分析36例小儿过敏性紫癜并发急腹症患儿的临床资料，探讨其影像学特点及临床意义。方法：回顾性分析36例小儿过敏性紫癜并发急腹症患儿的临床资料。结果：出现并发症前，B超、CT检查均显示多发节段性受累肠壁水肿增厚，肠管狭窄，受累区域肠系膜模糊不清；出现并发症后，B超在检查并发肠套叠时具有价廉、准确的特点；在检查并发肠坏死穿孔时，腹部X线正立、侧卧位像及CT有较高的敏感性；在检查肠梗阻及监测其变化时，腹部X线正立、侧卧位像有重要的意义。结论：在出现并发症前，小儿过敏性紫癜的影像学表现重要性在于可以与需要手术的其他急腹症相鉴别，典型的影像学表现可以提示诊断；在出现并发症后，可以及时发现并发症和指导临床治疗。