目的：对患有新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的早产儿早期使用双水平正压通气（DuoPAP）和经鼻持续气道正压通气（NCPAP）模式在降低有创呼吸支持率和支气管肺发育不良（BPD）发生率方面进行比较分析。方法：该试验为单中心随机对照试验，将胎龄30~35 周患有RDS生后6 h内的早产儿随机分为早期使用DuoPAP组（n=34）和早期使用 NCPAP组（n=33），若这两种方式不能维持则使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸，肺表面活性物质作为急救药物。观察患儿生后24 h、48 h及72 h内的总插管有创呼吸支持率、支气管肺发育不良（BPD）发生率及使用无创呼吸支持后1、12、24、48、72 h 二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）及氧合指数（OI）。结果：DuoPAP组48 h内、72 h内总插管有创呼吸支持率明显低于NCPAP组（P0.05）。DuoPAP组OI无创呼吸支持后1、12、24、48、72 h均高于NCPAP组（均P<0.05）。DuoPAP组PaCO2在无创呼吸支持后1、12、24 h明显小于NCPAP组（P<0.05）；DuoPAP组PaO2在无创呼吸支持后1、12 h 明显大于NCPAP组（P<0.05）。结论：早期使用DuoPAP与NCPAP相比，可明显降低RDS患儿插管有创呼吸支持率，值得推广。
目的：调查2010～2011年深圳市福田区0～14岁儿童哮喘患病情况及哮喘发病的危险因素，为今后儿童哮喘的防治工作提供科学依据。方法：首先通过多阶段分层随机整群抽样方法，采用2010年第三次全国儿童哮喘流行病学调查问卷，调查深圳市福田区7168名0～14岁儿童哮喘患病情况；其次采用1∶1病例对照研究方法和logistic回归分析法对哮喘患儿的发病危险因素进行调查。结果：在调查的7168人中，哮喘患儿169人，总患病率为2.36%。男性患病率高于女性（3.06% vs 1.55%，P<0.01）。哮喘患儿中，首次发病以3岁内居多（115人，68.1%）；经常发作强度以中度最常见（95人，56.2%）；发作类型以突然发作最多（159人，94.1%）；好发季节为换季（86人，50.9%）；好发时辰为睡前（97人，57.4%）；发作诱因最常见的为呼吸道感染（157人，92.9%）；发作先兆最常见的为打喷嚏（159人，94.1%）。通过对169例哮喘患儿及169例非哮喘儿童的病例对照研究并且经logistic回归分析显示，哮喘发病的独立危险因素包括：个人药物过敏史（OR=3.645，95%CI：1.316，10.094，P=0.013）、食物过敏史（OR=4.720，95%CI：1.987，11.212，P<0.001）、过敏性鼻炎（OR=10.273，95%CI：5.485，19.241，P<0.001）、家族过敏史（OR=4.221，95%CI：2.147，8.298，P<0.001）。结论：深圳市福田区0～14岁儿童哮喘患病率为2.36%，与10年前该地区儿童哮喘患病率2.39%比较无明显增加。男性哮喘患病率高于女性。个人药物过敏史、食物过敏史、过敏性鼻炎及家族过敏史是该地区儿童哮喘发病的独立危险因素。
