目的： 探讨新生大鼠神经干细胞的分离培养方法及其外源报告基因在神经干细胞中的表达情况。方法： 采用无血清细胞培养技术，间接免疫细胞化学染色法及其绿色荧光蛋白转导技术。结果： 从新生大鼠脑组织分离的细胞具有连续克隆能力，表达神经上皮干细胞蛋白，诱导分化后的细胞表达成熟神经细胞和星形胶质细胞特异性的蛋白。绿色荧光蛋白报告基因转导神经干细胞后能够有效表达。结论： 该方法分离培养的神经干细胞保持了干细胞的未分化属性，具有自我更新、增殖能力和多分化潜能，而且外源报告基因在神经干细胞中能够有效表达。

目的   探讨碱性成纤维细胞生长因子（ ｂＦＧＦ）对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤( ＨＩＢＤ）的保护作用。方法  将 ３２只 ７日龄Ｗｉｓｔａｒ大鼠分为４组：假手术组、ＨＩＢＤ组、 ｂＦＧＦ治疗组（分大剂量组１７．５ μｇ／ｋｇ和小剂量组１０ μｇ／ｋｇ），每组 ８只。后３组动物制成 ＨＩＢＤ模型，给予治疗组大鼠连续 ７ ｄ腹腔注射 ｂＦＧＦ， ＨＩＢＤ组腹腔注射等体积生理盐水作为对照。全部大鼠于术后１４ ｄ处死，对脑纹状体、皮质的光镜下结构、乙酰胆碱酯酶（ＡｃｈＥ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）活性变化进行观察和比较。结果  新生大鼠 ＨＩＢＤ后皮质、纹状体有选择性神经元坏死及胶质细胞增生， ｂＦＧＦ治疗组上述病变明显减轻； ＨＩＢＤ后纹状体、皮质神经元 ＡｃｈＥ活性明显下降(－～＋）， ｂＦＧＦ组 ＡｃｈＥ活性（＋～＋＋）较ＨＩＢＤ组恢复快； ＨＩＢＤ后纹状体神经元 ＡＣＰ活性明显增高（＋＋＋）， ｂＦＧＦ组 ＡＣＰ活性（＋＋）变化程度小于ＨＩＢＤ组。但大、小剂量ｂＦＧＦ治疗组未见明显差异。结论  ｂＦＧＦ能通过影响受损神经元的酶物质代谢而加快ＨＩＢＤ新生大鼠神经元的修复。

目的   探讨选择性头部亚低温对足月新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＢＤ）的神经保护作用及其安全性。方法 将２２例重度窒息足月新生儿随机分为治疗组（１１例）和对照组（１１例）。治疗组采用选择性头部降温方法，维持鼻咽温度为（３４．０±０．２）℃，持续７２ ｈ；对照组不进行降温治疗。两组均于治疗后６４～７２ ｈ测脑脊液神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ），血ＣＫ－ＭＢ，尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）等。于治疗前、生后１０ ｄ和３个月进行常规１６导ＥＥＧ检测，并采用新生儿神经行为评分（ＮＢＮＡ）、婴幼儿发育量表（ＣＤＣＣ）进行神经行为发育评价。结果  治疗组脑脊液ＮＳＥ为（１９．５±２．２）μｇ／Ｌ，明显低于对照组[（２４．６±５．３）μｇ／Ｌ］（Ｐ ＜ ０．０１）；生后２８ ｄ治疗组ＮＢＮＡ评分为（３６±３）分，低于对照组[（３２±２）分］（Ｐ＜０．０１）。治疗前两组ＥＥＧ均异常，生后１０ｄ，３个月治疗组ＥＥＧ均正常，对照组２例持续重度异常。两组患儿血ＣＫ－ＭＢ及尿β２－ＭＧ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论   选择性头部亚低温对足月新生儿窒息后ＨＩＢＤ可能具有神经保护作用，临床上具有安全性。

目的  探讨原发性肾病综合征（ＮＳ）患儿医院获得性肺炎（ＨＡＰ）的危险因素。方法  收集１９９７年１２月至２０００年１２月该院ＮＳ患儿共１９８例进行回顾性分析。结果  １９８例ＮＳ患儿中发生医院感染者共６３例（占３１．８％），其中ＨＡＰ占医院感染中的５２．４％（３３／６３），位居第一。两组患儿在年龄、病程、性别、临床分型、外周血白细胞、血ＩｇＡ、ＩｇＭ、尿素氮和２４ ｈ尿蛋白定量上差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。ＨＡＰ组的住院天数长于对照组[（４４．６±７．６） ｄ ｖｓ(２３．９±９．３ ）ｄ］、严重水肿者多于对照组（５１．５％ｖｓ ２６．８％），血白蛋白及ＩｇＧ的水平低于对照组[（１１．４６±３．３７）ｇ／Ｌ ｖｓ(２２．９１±８．６７）ｇ／Ｌ，（２．７２±１．３２）ｇ／Ｌ ｖｓ(６．８１±１．８９）ｇ／Ｌ］，联合应用免疫抑制剂者也多于对照组（４５．５％ ｖｓ １９．１％），经统计学处理差异均有显著性（Ｐ ＜ ０．０５）。结论  ＮＳ患儿并发ＨＡＰ的危险因素有较长的住院天数，严重水肿，白蛋白明显下降，血ＩｇＧ的下降及激素联合免疫抑制剂的应用。

目的  探讨儿童呼吸机相关性肺炎（ＶＡＰ）的主要病原菌，指导临床治疗和预防。方法  ３４例ＶＡＰ患儿作气道分泌物细菌或霉菌培养，同时作细菌药敏试验。结果  分离出病原菌１０６株，其中Ｇ－杆菌７２株（６７．９％），依次为不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌属、嗜麦芽假单胞菌、大肠埃希氏菌等；Ｇ＋球菌６株（５．７％），分别为甲型链球菌、金葡菌；真菌２８株（２６．４％ ）。对第三代头孢菌素、氨基糖甙类抗药性肠杆菌属为８０％ ，不动杆菌５０％ ；嗜麦芽假单胞菌对亚胺培南的抗药性为８８．９％；Ｇ＋球菌对青霉素耐药占８３．３％，对万古霉素１００％敏感。结论  ＶＡＰ的病原菌以Ｇ－杆菌为主，真菌感染也不容忽视。根据药敏合理选用抗生素，避免滥用抗生素，尤其是第三代头孢菌素。

目的  探讨癫痫儿童与正常儿童在适应行为方面的差异。方法  根据病例对照研究原则，采用１：１配对法，应用儿童适应行为评定量表分别对４２例３～１２岁癫痫儿童及正常儿童进行调查。结果  ①癫痫儿童的适应行为商数明显低于对照组[（８２．９±２７．３）ｖｓ（１０３．０±１４．６）］（Ｐ＜０．０５）。②癫痫儿童适应行为缺损主要表现在感觉运动、语言发展、社会责任、时空定向方面。在独立功能因子、认知功能因子方面与对照组比较差异有显著性(Ｐ＜０．０１或０．０５）。 ③癫痫的严重程度、家庭关系、父母文化程度、年龄及居住环境对癫痫儿童的适应行为有所影响（Ｐ＜ ０．０１或０．０５）。结论  癫痫儿童易出现适应行为缺损，对癫痫儿童进行必要的心理干预有助于提高其生活质量。

目的  探讨肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）在肺炎引起的全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）发病过程中的意义。方法  ５１例肺炎患儿分为ＳＩＲＳ组（３６例）和非ＳＩＲＳ组（１５例），ＳＩＲＳ组根据其分别符合ＳＩＲＳ诊断标准２项或３项分为Ｓ１组（２８例）和Ｓ２组（８例），于入院第１，３，５天分别测定血清ＴＮＦ－α含量。结果  ＳＩＲＳ组第１天ＴＮＦ－α为（２６．０５±１８．２７）ｎｇ／Ｌ，高于非ＳＩＲＳ组[（９．５４±４．３３）ｎｇ／Ｌ］（Ｐ ＜０．０５），入院后第１，３，５天Ｓ２组比Ｓ１组血清ＴＮＦ－α均升高（Ｐ＜０．０５），且Ｓ２组有持续升高趋势。结论  ＴＮＦ－α可作为肺炎导致的ＳＩＲＳ的辅助诊断指标，动态观察持续升高的ＴＮＦ－α对判断病情严重程度及预后有重要意义。

目的  探讨血清Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）和唾液酸（ＳＡ）联合测定在新生儿早期细菌感染诊断和疗效观察中的意义。方法   同时测定５２例起病在１周内的细菌感染新生儿血清ＣＲＰ和ＳＡ水平。结果  ＣＲＰ在起病２４ｈ内即增加到（６８．３±３２．８）ｍｇ／Ｌ，与正常对照组[（０．７８±０．２５）ｍｇ／Ｌ］相比差异具有显著性（Ｐ＜０．０１），当炎症得到一定控制后则明显下降（Ｐ＜ ０．０１）。ＳＡ在起病２４ ｈ内逐渐增加，至１～３ ｄ和４～７ ｄ时分别升至（１．８８±０．８５），（２．９５±０．８７）ｍｍｏｌ／Ｌ，与对照组[（０．９１±０．４０）ｍｍｏｌ／Ｌ］比较差异具有显著性意义（Ｐ＜ ０．０１），当感染得到完全控制时可降至正常对照水平。结论  血清ＣＲＰ和ＳＡ的联合测定，有助于提高新生儿早期细菌感染性疾病的诊疗水平。

目的   探讨血清神经元特异性烯醇酶（ＮＳＥ）和单光子发射计算机断层仪（ＳＰＥＣＴ）脑血流显像改变在癫痫持续状态（ＳＥ）患儿中的价值。方法   用ＥＬＩＳＡ法检测ＳＥ患儿入院后第１，３，７天外周血ＮＳＥ浓度，用同位素９９ｍＴｃ标记，ＥＣＤ显像剂药盒进行脑血流显像。结果  ＳＥ患儿血清ＮＳＥ浓度第１天为（１５．１３± ６．２２）μｇ／Ｌ，较正常对照[（２．６４± ０．７７）μｇ／Ｌ］明显增高（Ｐ＜ ０．０１）；第３，７天逐渐下降，至第７天基本达正常水平[（４３５±１６５）μｇ／Ｌ］。１５例行ＳＰＥＣＴ脑血流显像者，异常率为７３．４％。结论  ＳＥ患儿存在脑损伤，血清ＮＳＥ检测对诊断脑损伤有重要价值，动态检测可帮助判断预后。ＳＰＥＣＴ脑血流显像对脑部病灶部位判断意义较大，而判断脑损伤仅有辅助价值。

目的   观察系膜增殖性肾小球肾炎（ＭｓＰＧＮ）患儿肾活检标本α－平滑肌肌动蛋白（α－ＳＭＡ）的表达与临床表现的关系。方法  应用免疫组化技术，结合计算机图像分析系统检测３３例不同血脂和血压水平的ＭｓＰＧＮ患儿肾小球内α－ＳＭＡ的含量改变。结果  ＭｓＰＧＮ伴高脂血症和高血压的患儿肾小球内α－ＳＭＡ含量高于正常血脂和正常血压组（Ｐ ＜０．０５）。结论  高脂血症和高血压可促进ＭｓＰＧＮ患儿肾小球系膜细胞发生表型改变。

目的  观察地塞米松对实验性哮喘大鼠气道细胞ＤＮＡ合成和气道重塑的干预效果。 方法   应用ＳＤ大鼠建立哮喘动物模型，采用免疫组化技术和其它形态学研究的方法，研究雾化吸入地塞米松对气道细胞ＤＮＡ合成和气道重塑反应的影响。 结果   ① 地塞米松治疗组气道上皮下胶原沉积以及粘液的分泌比模型组明显减少。② 模型组气道平滑肌细胞Ｂｒｄｕ阳性计数（１０．２５±２．０９）明显高于正常对照组（７．１５±２．０５）和地塞米松治疗组（６．８５±２．２０）（Ｐ＜０．０１）；模型组气道上皮细胞Ｂｒｄｕ阳性计数（２１．８３±７．０１）亦明显高于正常对照组（１６．２２±４．３６）和地塞米松治疗组（１６．９２±３．４８）（Ｐ＜０．０５）。 结论  应用地塞米松干预可减轻实验性哮喘大鼠气道炎症，抑制气道细胞ＤＮＡ合成，延缓气道重塑反应的发生。

目的  探讨新生儿窒息后多脏器功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）的发生率、病死率及其与窒息程度、胎龄、出生体重的关系。方法  对１００例新生儿窒息进行前瞻性研究，观察轻、重度窒息组ＭＯＤＳ及单器官损害的发生率和病死率，以及围产因素与ＭＯＤＳ的关系。结果  重度窒息组ＭＯＤＳ的发生率为７１．４％，高于轻度窒息组（３０．８％）（χ２＝１５．２０，Ｐ＜ ０．０１）；重度窒息组脑、肺、心血管、肾、胃肠损害发生率分别为９１．４％，７７．１％，５４．３％，３４．３％，２２．９％，轻度窒息组分别为３８．５％，３３．８％，２０．０％，１２．３％，７．７％，差异均有显著性（Ｐ＜００１或 ０．０５），重度窒息组病死率（２２．９％）高于轻度窒息组（６．２％）（χ２＝６．０１，Ｐ＜０．０５）。窒息患儿中早产儿、低出生体重儿ＭＯＤＳ的发生率及病死率较足月儿、正常体重儿高，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论  重视围产期保健，降低早产儿、低出生体重儿的发生率，防止新生儿窒息，是减少ＭＯＤＳ的关键。

目的  研究哮喘患儿细胞内ＩＬ－４，ＩＦＮ－γ表达率，ＩＬ－４ ／ＩＦＮ－γ比值及血清ＩｇＥ水平的变化。方法   用流式细胞术分别对哮喘发作期和缓解期患儿进行ＩＬ－４，ＩＦＮ－γ检测，同时用酶联免疫法测定血清中ＩｇＥ含量。结果  细胞内ＩＬ－４表达率，ＩＬ－４／ＩＦＮ－γ比值在发作期明显高于缓解期。两组比较分别为ｔ＝２．１２，５．１６。Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１。而发作期ＩＮＦ－γ表达率则低于缓解期，两组比较ｔ＝５．１６，Ｐ＜０．０１。经直线相关分析显示发作期哮喘患儿ＩＬ－４，ＩＬ－４／ＩＦＮ－γ比值与ＩｇＥ呈正相关（ｒ＝０．９０６４，０．８９５０，均Ｐ＜０．０１）。而ＩＦＮ－γ与ＩｇＥ呈负相关（ｒ＝－０．７８５，ｔ＝６．０７７，Ｐ＜０．０１＝。结论   ＩＬ－４升高，ＩＦＮ－γ降低，ＩＬ－４／ＩＦＮ－γ比值失衡是哮喘发病的重要因素，ＩｇＥ水平与哮喘的发作密切相关。

目的   探讨尿表皮生长因子在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床意义。方法  采用放射免疫方法检测２０例缺氧缺血性脑病新生儿和１２例健康新生儿生后第２天，第７天尿液表皮生长因子浓度。结果   缺氧缺血性脑病新生儿尿表皮生长因子含量在生后第２天，第７天均显著低于健康新生儿（Ｐ＜０．０１）。缺氧缺血性脑病新生儿尿表皮生长因子含量生后第７天明显高于生后第２天，差异有显著性意义(Ｐ＜０．０５）。结论   尿表皮生长因子参与了缺氧缺血性脑病新生儿肾脏损伤修复过程。尿表皮生长因子可作为判断肾脏损害程度，修复能力的指标。

目的  探讨５岁以下哮喘儿童的肺功能改变。方法  应用ＩＯＳ肺功能仪对１１７例不同病期，不同病情哮喘患儿进行肺功能测定。结果   ①哮喘发作期总气道阻力Ｒ５（１．３３±０．３２）比正常对组（０．９６± ０．１６）明显增高，而 ＦＶＣ，ＦＥＶ１，ＰＥＦ，ＦＥＦ２５，ＦＥＦ５０，ＦＥＦ７５，ＭＭＥＦ７５／２５依次为（０．５８± ０．２１），（０．５６± ０．１８），（１．２６± ０．４３），（１．１４± ０．４４），（０．７４± ０．３５），（０．３７± ０．２６），（０．５８± ０．３５）较对照组（０．８３± ０．１８），（０．８２±０．１６），（２．１２± ０．３８），（２．０７± ０．３７），（１．５８±０．３５），（０．９５± ０．３０），（１．４１± ０．３５）减低（Ｐ＜０．０５）；②缓解期总气道阻力Ｒ５（１．０５±２８）与对照组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），而ＦＥＦ７５（０．７４±２８），ＭＭＥＦ７/２５（１．１５± ０．４）仍低于对照组（Ｐ＜０．０５）。③哮喘发作期气道阻力与呼气流量之间呈负相关关系。结论   哮喘儿童存在肺通气功能障碍，哮喘发作期测定气过阻力可代替呼气流量测定，对哮喘的早期诊断和治疗有重要价值。

目的  检测过敏性紫癜患儿血清ＩＦＮ－α，ＩＬ－２，ＩＬ－４及ＴＮＦ－α水平的变化，探讨细胞因子在过敏性紫癜发病机制中的作用。方法  采用双抗体夹心法ＥＬＩＳＡ检测上述细胞因子。结果  过敏性紫癜患儿急性期血清中ＩＦＮ－α、ＩＬ－４和ＴＮＦ－α水平均较正常儿高（Ｐ＜０．０５＝，而ＩＬ－２水平无明显差别（Ｐ＜０．０５＝；无肾脏功能改变患儿血清ＩＦＮ－α，ＩＬ－２与正常儿无明显差别，有肾脏功能改变患儿血清ＩＦＮ－α水平较正常儿明显升高，而ＩＬ－２水平则显著降低（Ｐ＜ ０．０５）。结论    过敏性紫癜患儿血清中存在细胞因子紊乱，并可能参与过敏性紫癜发病和肾脏损伤。

目的  探讨硫酸镁对早产儿持续肺动脉高压（ＰＰＨＮ）的治疗及安全性。方法  将新生儿科１１例确诊为早产儿ＰＰＨＮ的患儿予以１０％硫酸镁治疗，先用负荷量２００ｍｇ／ｋｇ静脉滴注３０ｍｉｎ后，再以１０％硫酸镁每小时２０～５０ｍｇ／ｋｇ静脉滴注维持，监测血压、生命体征、电解质、血气分析等。结果  硫酸镁治疗后患儿皮肤逐渐转红，２４ｈ，ｐＨ由（７．３３±０．０５）下降到（７．３２±０．０６），ＰａＯ２由（５．０７±０．４３）上升到（９．１７±０．６５）ｋＰａ，Ａ－ａＤＯ２由（６２．４ ±１０．２４）下降到（５６３．３５±１９．３７）ｍｍＨｇ，ＯＩ由（４９．７８±９．５２）降到（３２．５９±３．２２），经方差分析及最小显著性检验，治疗后较治疗前差异有显著性。结论  硫酸镁治疗早产儿ＰＰＨＮ较安全，疗效明确，易接受。

目的   探讨儿童咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）的临床特点及诊疗要点。方法    分析４３例ＣＶＡ患者临床表现和误诊原因，应用氨茶碱及糖皮质激素必可酮雾化吸入进行治疗，观察其疗效。结果  ８１．３９％病儿曾误诊为支气管炎。临床上治疗用氨茶碱，必可酮吸入有明显效果。结论   提高对该病认识及仔细询问病史是防止漏诊、误诊的关键，必要时可做肺功能检查，确诊通过气道反应测定及进行试验性治疗。气管扩张剂、β２受体激动剂及糖皮质激素雾化吸入治疗效果良好。

目的  减少新生儿宫内感染乙型肝炎病毒（ＨＢＶ），探讨孕妇被动免疫预防ＨＢＶ宫内感染的作用。方法  将１４１例无症状ＨＢｓＡｇ（＋）孕妇随机分为两组，预防组６９例，自孕２８周起每月注射１次乙型肝炎免疫球蛋白（ＨＢＩＧ），每次２００ ＩＵ；对照组７２例，不注射ＨＢＩＧ。在孕妇孕２８周、分娩前和新生儿出生时分别检测静脉血ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｓ，部分产妇检测乳汁ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ。结果  预防组新生儿血清ＨＢｓＡｇ检出率（５．８％）明显低于对照组（１６．７％）Ｐ＜０．０５；预防组新生儿抗－ＨＢｓ阳性率（３０．４％）显著高于对照组（９．７％）Ｐ＜０．０５；两组母亲乳汁ＨＢｓＡｇ检出率无显著差异。结论   产前多次肌注ＨＢＩＧ可减少携带ＨＢＶ母亲所生新生儿宫内受ＨＢＶ感染。

目的  通过对儿童室性心律失常患者的心率变异（ＨＲＶ）改变的研究以探讨儿童室性心律失常患者与ＨＲＶ改变的关系。方法  将３２５例受检者分为Ⅰ组：正常对照者２６６例；Ⅱ组：①Ⅱａ频发室早组（即２４ｈＨｏｌｔｅｒ示室性早搏＞５次／ｍｉｎ）４４例；②Ⅱｂ室早伴室速组（即２４ｈ Ｈｏｌｔｅｒ示室性早搏伴短阵室性心动过速＞５次或室性心动过速持续＞３０ｓ）１５例，对不同组别２４ｈＨＲＶ的长程时域指标（ＭＣＬ，ＳＤＮＮ，ＳＤＮＮｉｎｄｅｘ， ＳＤＡＮＮ，ＲＭＳＳＤ，三角指数）进行分析及比较。结果  频发室早组中ＳＤＮＮ，ＳＤＮＮｉｎｄｅｘ，ＲＭＳＳＤ、三角指数与正常对照组间存在显著差异，而ＳＣＬ，ＳＤＡＮＮ无显著差异；而室早伴室速组ＨＲＶ明显降低，与正常对照组间存在显著差异，且与频发室早组间也存在一定差异。结论   ＨＲＶ减低与室性心律失常的发生有关，可作为高危室性心律失常的独立预测指标。

目的   探讨母婴ＩｇＧ１～４胎盘转运率与载脂蛋白含量的关系。方法   采用速率散射比浊法，同时测定４３组配对母亲和新生儿血清载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）、ＩｇＧ１～４含量。结果   母婴之间ＩｇＣ３的转运率与母亲ＡｐｏＢ含量有相关关系（ｒ＝０．３８８０，Ｐ＜０．０１＝；ＩｇＧ２的转运率与新生儿ＡｐｏＡ１含量有相关关系（ｒ＝０．４００２，Ｐ＜０．１）。结论  母亲血清ＡｐｏＢ含量影响ＩｇＧ３的胎盘转运率，新生儿血清ＡｐｏＡ１含量影响ＩｇＧ２的胎盘转运率。

目的   为了研究肥胖男孩血清Ｌｅｐｔｉｎ与性激素的相互关系及肥胖男孩与正常男孩的性发育状态的差别，从而进一步探讨肥胖男孩的性发育状态紊乱的原因和后果。方法   选择肥胖组３３例，对照组３０例，年龄在６～１５岁。按年龄分６～８岁、９～１２岁和１３岁以上三组。测定血浆Ｌｅｐｔｉｎ、性腺系列、身高／体重指数，进行统计学分析。结果   肥胖男孩的Ｌｅｐｔｉｎ与黄体酮、促卵泡素有密切的相关性。肥胖男孩与正常男孩比较，Ｌｅｐｔｉｎ、雌二醇显著升高，睾酮明显下降。结论    肥胖男孩与正常男孩相比，出现Ｌｅｐｔｉｎ及性激素水平紊乱，青春期延迟。为进一步研究肥胖男孩Ｌｅｐｔｉｎ对生殖状态的影响提供了依据。

目的    检测原发性遗尿症（ＰＮＥ）患儿是否存在器质性病变，并分析ＰＮＥ的临床状况。方法   对１２６例符合ＰＮＥ定义，且每周尿床至少１次的患儿，门诊问卷调查后，均住院检查。入院后查尿常规，２４ｈ尿量，肾功能，中段尿培养，２４ｈ尿钙定量，腹平片，腰骶椎骨Ｘ线检查和泌尿系Ｂ超检查。结果   １２６例中３２５％合并有隐性脊柱裂、１４％有包茎、３例有尿路感染、４例有高钙尿症、２例有肾结石、还有２例独肾，而完全无器质性病变的７７例（６１.６ ％）。结论   所谓的ＰＮＥ并非单纯性遗尿症，不能忽视必要的检查，以发现并解决可能存在的器质性病变。

目的 ：探讨肺表面活性物质（ＰＳ）在治疗早产儿肺透明膜病（ＨＭＤ）的疗效和临床价值。方法：对１４例ＨＭＤ早产儿用肺表面活性物质治疗前与用药后６ ｈ，１２ ｈ的血气指标和机械通气参数进行对比，观察肺功能情况及并发症。结果：１４例患儿在应用ＰＳ后２ ｈ皮肤发绀改善，经皮测血氧饱和度逐渐升高。６ ｈ，１２ ｈ后血气分析指标动脉血氧分压（ＰａＯ２）由（４１±１２）上升至（７８±２３）、（８２±２６）ｍｍＨｇ；动脉压－肺泡氧分压比值（ａ／ＡＰＯ２）由（０．１２±０．０５）上升至（０．２５±０．１２）、（０．２７±０．１５）；ＰａＯ２／ＦｉＯ２由（６８±２２）上升至（１４９±６５）、（１６１±７６）；ｐＨ值由（７．２１±０．１２）上升至（７．３４±０．０７）、（７．３８±０．０８）；ＰａＣＯ２由（５７±１２）降至（４５±１１）、（３９±１４） ｍｍＨｇ；机械通气参数（ＦｉＯ２）由（０．６９±０．１６）降至（０．５２±０．１２）、（０．４８±０．１１）；与用药前比较差异均有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。用药后２４ ｈ胸部Ｘ线照片肺部病变均有改善。治愈１０例，２例死亡，２例放弃治疗。结论：肺表面活性物质治疗ＨＭＤ能快速、有效地改善肺功能和

目的：探讨β受体功能亢进症的临床特点。方法：回顾性分析２７例β受体功能亢进症患儿的临床资料。 结果：该病以学龄期女孩多见，表现为胸闷，心慌、心悸，喜长出气，且症状易反复；体查可有心动过速，心尖区杂音；心电图可表现为Ⅱ，Ⅲ，ａｖＦ及Ｖ５导联ＳＴ－Ｔ改变，易误诊为心肌炎，可同时合并有直立调节障碍。倍他乐克治疗有效。结论：该病属非器质性疾病，有反复性、多样性、易变性特点，无特异性的诊断方法，心得安试验有非特异性，为减少漏误诊，临床上可推广应用多巴酚丁胺负荷试验。

目的 ：分析１０年住院新生儿死亡原因。方法： 回顾分析１０年住院新生儿病死原因及与成熟度、死亡时间的关系。结果：２２１例死亡病例中呼吸道病症占４５．７８％，严重感染占２０．３６％，颅内出血占１４．９３％，先天畸形占１２．６７％。其中早产儿占５４．３０％。生后７ｄ内死亡占８０．９９％。加强早产儿管理和呼吸管理后，新生儿病死率由１９８９年的９．００％下降至１９９８年的０．９６％。结论：预防早产，完善早产儿管理尤其呼吸管理是降低新生儿病死率的关键。

目的 ：探讨干扰素（ＩＦＮ－γ）、白介素４（ＩＬ－４）在小儿肺炎支原体、合胞病毒性肺炎发病中的作用。方法 ：采用酶联免疫吸附法对４０例肺炎支原体肺炎以及３５例呼吸道合胞病毒肺炎患儿血清γ干扰素（ＩＦＮ－γ）和白细胞介素４（ＩＬ－４）进行检测，并与２０例正常儿童对照。结果：支原体肺炎患儿血清ＩＦＮ－γ和ＩＬ－４水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０１＝，且二者呈显著的正相关（ｒ１＝０．９５８，Ｐ１＜０．０１＝， ＩＬ－４明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；且二者间呈显著的负相关（ｒ２＝－０．７２９６，Ｐ２＜０．０１）． 结论：细胞免疫紊乱以及免疫损伤在这二种感染的发病机制中起了一定的作用。