中国当代儿科杂志

中国当代儿科杂志

	中文版
	English Version
	ISSN 2096-9228(online) ISSN 1008-8830(print) CN 43-1301/R

	2010年 12卷 06期刊出日期 2010-06-15

	英文论著论著·临床研究论著·实验研究临床经验病例报告综述

英文论著

	417	伊朗伊斯法罕新生儿重症监护中心新生儿气胸的发病因素、发生率和死亡率调查
		Fakhri NAVAEI, Banafshe ALIABADI, Masoud MOGHTADERI, Roya KELISHADI
		目的：该研究旨在调查伊朗伊斯法罕新生儿重症监护中心(NICU) 住院新生儿气胸的发病因素、发生率和死亡率。方法：738 例入住NICU的新生儿中，43例发生了气胸。回顾性分析气胸患儿的临床资料，包括胎龄、出生体重、Apgar评分、出生方式、母亲年龄、产次、围产期窒息、出生时复苏、气胸发生部位、机械通气情况、肺表面活性物质治疗、肺部疾病等。结果：气胸患儿平均胎龄为31周，出生体重为1 596 g。12例（28%）患儿胎龄小于28周。28例（65%）出生体重低于1 500 g。共43 例(5.8%)新生儿发生了气胸。97%的气胸为单侧（n=63)，双侧气胸仅占3%（n=2）。呼吸窘迫综合征(40/43, 93%)和机械通气(37/43, 86%)是导致气胸发生的常见原因。共28例(65%)患儿死亡。死亡患儿与幸存患儿出生体重、胎龄及胸管留置时间差异有统计学意义。需要肺表面活性物质治疗的气胸患儿死亡率显著增加，与无需表面活性物质治疗的气胸患儿比较差异有统计学意义。结论：该研究中气胸的发生率与死亡率高于其他报道，其原因可能是该研究中新生儿出生体重和胎龄都较低。呼吸窘迫综合征和机械通气是导致新生儿气胸发生的常见原因。患儿胎龄越小，体重越低，肺部疾病越严重，死亡率则越高。
		2010 Vol. 12 (06): 417-420 [摘要] ( 6014 ) [HTML 1KB] [PDF 1048KB] ( 1882 )

论著·临床研究

	421	阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的对照研究
		刘艳艳, 陈燕惠, 陈辉, 刘智胜
		目的：比较阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的疗效和安全性。方法：将65例6～14岁抽动障碍患儿随机分为两组，分别给予阿立哌唑(2.5~10 mg/d)与泰必利(25~400 mg/d)治疗，观察疗程12周后用《耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分表》评定临床疗效并观察不良反应。结果：从治疗第2周末起阿立哌唑组和泰必利组YGTSS总分得分均下降，但在第2周时阿立哌唑组下降率为（29±13）%，明显高于泰必利组下降率［（16±14）%,P<0.01］。治疗12周后，阿立哌唑组和泰必利组治疗总体有效率分别为91%和84%，差异无统计学意义。阿立哌唑组和泰必利组不良反应的发生率差异无统计学意义，且两组均未见严重不良反应。结论：小剂量阿立哌唑治疗儿童抽动障碍起效快、疗效好、有较好的安全性，为临床治疗儿童抽动障碍提供了一种新的药物选择。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：421-424］
		2010 Vol. 12 (06): 421-424 [摘要] ( 6211 ) [HTML 1KB] [PDF 975KB] ( 2303 )

	425	氢质子磁共振波谱在原发性癫癎中的应用研究
		邵晓丽, 周忠蜀, 洪闻
		目的：应用氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy, 'H-MRS)检测癫癎患儿的脑组织生化代谢物，探讨'H-MRS在原发性癫癎中的临床应用价值及意义。方法：对33例原发性癫癎患儿（癫癎组，其中14例有热性惊厥史）和6例正常儿童（对照组）进行常规头颅MRI和颞叶海马区的'H-MRS检查。检测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)和乳酸(Lac)的信号强度，计算并比较NAA/（Cho+Cr）和Lac/Cr的比值。结果：头颅MRI检查：除1例癫癎患儿表现为髓鞘发育不良外其余所有研究对象均无异常。'H-MRS检测：NAA/（Cho+Cr）比值在癫癎组为0.64±0.07,低于对照组(0.73±0.05)（P＜0.01）；同时伴有热性惊厥史的癫癎患儿为0.61±0.07，低于不伴有热性惊厥史的癫癎患儿（0.66±0.06）（P＜0.05）。癫癎组Lac/Cr比值与对照组差异无统计学意义。结论：'H-MRS作为一项无创的检查，能更敏感地发现癫癎患儿的早期脑损伤，为癫癎的诊断和评估预后提供客观依据。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：425-428］
		2010 Vol. 12 (06): 425-428 [摘要] ( 5212 ) [HTML 1KB] [PDF 1078KB] ( 1303 )

	429	河南汉族癫癎儿童UGT1A6 A541G基因多态性与丙戊酸血药浓度相关性研究
		王艳, 高丽, 刘艳萍, 黄楠楠, 许淑静, 马冬菊
		目的：检测尿苷二磷酸葡糖醛酰转移酶(UGT)1A6 A541G 基因多态性在汉族癫癎患儿中的分布和突变频率，探讨UGT1A6 A541G突变各基因型与丙戊酸血药浓度的关系。方法：气相色谱法测定丙戊酸血药浓度，PCR-RFLP技术检测UGTIA6 A541G基因多态性，PCR扩增产物直接测序验证基因型检测方法的可靠性。结果：147例汉族癫癎患儿中UGTIA6 541位点的基因型AA、AG、GG分别为76例、65例和6例。服用单位剂量（mg/kg）引起的血药浓度AA基因型患儿为 3.91±1.57 μg/mL, AG基因型患儿为3.59±1.39 μg/mL, GG基因型患儿为3.73±1.28 μg/mL。AG、GG基因型患儿血药浓度较AA基因型患儿偏低，但差异无统计学意义。结论：UGT1A6 A541G基因多态性与丙戊酸的血药浓度无显著相关性，临床上个体血药浓度的差异可能是多种因素共同作用的结果。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：429-432］
		2010 Vol. 12 (06): 429-432 [摘要] ( 6344 ) [HTML 1KB] [PDF 1221KB] ( 2874 )

	433	男性儿童乳房发育38例临床分析
		海健, 伍招云, 毛杰, 郭磊, 唐利立, 王守满, 李燕
		目的：对男性儿童乳房发育症的病因、治疗经验进行总结。方法：回顾性分析38例2~14岁男性儿童乳房发育症的临床资料。结果：38例中17例为男性青春期乳腺增生症，2例可能与原发疾病有关，4例因误服药物或接触含“性激素”类护肤品所致，15例为男性儿童特发性乳房发育症。对3例B3期男性乳房发育患儿给予乳癖消片1.34 g口服，每日3次，连服1月；对16例年龄≥12岁的B2期伴有明显症状的男性乳房发育患儿给予乳癖消片1.34 g口服，每日3次，连服3~5 d；其余均未给予药物治疗，仅针对原发病因治疗。随访1月至1年，绝大多数病例增大的乳房均消退。结论：导致男性儿童乳房发育症的原因包括青春期乳腺增生、误服药物以及其他疾病的合并症等。绝大多数男性儿童乳房发育症是生理性的，仅临床症状明显患儿予药物治疗。
		2010 Vol. 12 (06): 433-435 [摘要] ( 6526 ) [HTML 1KB] [PDF 958KB] ( 1686 )

	436	缺氧性肺动脉高压新生儿右心室功能与血气改变相关性研究
		朱艳萍, 王莉, 李明霞
		目的：探讨缺氧性肺动脉高压（HPH）新生儿右心室功能与血气分析指标的关系。方法：对67例HPH患儿（轻度29例、中度23例、重度15例）及22例胎龄、体重与HPH组相近的非HPH患儿（对照组）于生后1 d、3 d、7 d超声心动图测肺动脉收缩压（PASP），组织多普勒成像测三尖瓣环指标（Sa、Ea、Aa、Ea/Aa值），作血气分析记录血氧分压（PaO2）、吸入氧浓度（FiO2）、PaO2/FiO2。结果：1）生后1 d：HPH组患儿PaO2、PaO2/FiO2降低，PASP升高(均P<0.01)；Ea、Ea/Aa比值降低(P<0.05)；中、重度组Sa值降低(P<0.05)；中度组Aa值升高，而重度组Aa值降低(P<0.05)；2）生后3 d：轻、中度组PaO2、PaO2/FiO2恢复正常，余指标均未改变；3）生后7 d：轻度组各指标均恢复正常；中度组除Ea、Ea/Aa比值仍低(P<0.05)，余指标均恢复正常；重度组仅仅PaO2、PaO2/FiO2恢复正常。结论：HPH患儿心脏舒缩功能的改变及恢复和缺氧症状及PASP不完全平行。超声监测其PASP及右心室功能有助于指导临床诊治。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：436-439］
		2010 Vol. 12 (06): 436-439 [摘要] ( 4385 ) [HTML 1KB] [PDF 976KB] ( 1184 )

	440	左向右分流先天性心脏病儿童红细胞氧化应激状态相关研究
		乐高钟, 董湘玉, 沈阳, 陈永前, 芦金萍
		目的：研究左向右分流型先天性心脏病（先心病）患儿红细胞氧化应激状态，探讨其相互关系及临床意义。方法：左向右分流先心病患儿31例为实验组，再根据解剖特点分为亚组，其中房间隔缺损（ASD）7例、室间隔缺损（VSD）12例、动脉导管未闭（PDA）4例、卵圆孔未闭（PFO）6例、完全性心内膜垫缺损（复杂组）2例；门诊健康体检儿童20例为对照组，两组年龄均为1月至3岁。用酶联免疫法（ELISA 法）测定红细胞内超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）含量；魏氏法检测ESR，血气分析仪（GEM Premier 3000）测定PaO2、PaCO2。结果：先心病组与对照组比较红细胞内MDA含量升高，SOD含量降低，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；合并心力衰竭时SOD较对照组下降更为明显，MDA含量明显升高，差异有统计学意义（P<0.01）。各解剖分型组中，SOD含量以PFO组最高，复杂组最低，PFO组与ASD组、VSD组、复杂组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；MDA含量以VSD组最高，PFO、ASD及PDA组有所降低，复杂组最低，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。相关分析显示先心病组ESR及MDA含量与SOD含量的改变呈负相关（r=-0.191，r=-0.312；P<0.05），而ESR与PaO2的变化呈正相关（r=0.216，P<0.05）。结论：左向右分流先心病患儿体内存在氧化应激，测定红细胞SOD、MDA含量可较好反映疾病严重程度。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：440-443］
		2010 Vol. 12 (06): 440-443 [摘要] ( 5576 ) [HTML 1KB] [PDF 979KB] ( 1368 )

	444	支气管肺发育不良新生儿支气管肺泡灌洗液IL-8 SP-A和TGF-β1的表达
		刘冬云, 吴静, 张小英, 封志纯
		目的：了解支气管肺发育不良（BPD）新生儿肺灌洗液IL-8、SP-A和TGF-β1的表达。方法：将我院2007年12月至2009年10月诊断为BPD的30名新生儿作为实验组。另外选同期30例非BPD患儿作为对照组，两组胎龄、性别、出生体重无差异。采用非纤维支气管镜支气管肺泡灌洗法进行肺灌洗，用ELISA法测定IL-8、SP-A和TGF-β1的含量。结果：BPD组肺泡灌洗液中TGF-β1、IL-8含量分别为47±15和54±16 μg/mL明显高于对照组的34±13和28±13 μg/mL（P<0.01）。BPD组SP-A含量明显低于对照组(35±16 μg/mL vs 42±14 μg/mL; P<0.05)。结论：TGF-β1和IL-8在BPD患儿肺灌洗液中有过高表达，可能与BPD患儿肺的异常发育与成熟有关。BPD组SP-A含量较低，提示给予SP-A外源性治疗有可能为BPD的治疗手段之一。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：444-446］
		2010 Vol. 12 (06): 444-446 [摘要] ( 5999 ) [HTML 1KB] [PDF 965KB] ( 1790 )

	447	67例反复喘息婴幼儿电子支气管镜检查分析
		韩静, 夏万敏, 艾涛, 鲁正荣, 杨亚静, 王莉, 樊映红
		目的：探讨婴幼儿反复喘息常见原因，并进一步指导临床诊治。方法：对常规诊治无明显好转的持续或频繁反复喘息的67例患儿行电子支气管镜检查。结果：镜下见气管支气管内膜炎19例，内膜炎伴有炎性狭窄的11例；支气管异物11例；气管、支气管软化19例；支气管肺发育不良3例，支气管内膜结核1例，会厌囊肿1例，喉乳头状瘤1例，管外受压(胸腺)1例。结论：对反复多次咳喘或常规治疗效果欠佳的喘息患儿应积极寻找病因并进一步检查，除炎症以外，气管、支气管软化及支气管异物也是相对多见的原因，电子支气管镜检查是进一步明确此类患儿病因的有效方法。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：447-449］
		2010 Vol. 12 (06): 447-449 [摘要] ( 5551 ) [HTML 1KB] [PDF 960KB] ( 1951 )

	450	南京地区急性呼吸道感染儿童支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析
		陈倩, 施圣云, 胡正, 张其华, 曹新
		目的：了解南京地区急性呼吸道感染（acute respiratory infection, ARI）儿童除细菌外的其他病原微生物感染情况，指导临床诊断和治疗。方法应用荧光定量PCR法检测肺炎支原体（MP）和沙眼衣原体（CT），直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、甲型和乙型流感病毒（IVA和IVB）、副流感病毒1、2、3型（PIV-1、2、3）、人偏肺病毒（hMPV）。结果1 592例标本中，MP和CT阳性率分别为25.7%、2.4%；总呼吸道病毒阳性率为40.9%，其中RSV最常见，占阳性病毒株的61.3%，其次为PIV-3、hMPV，分别为6.7%、4.9%。病原体的混合感染率为6.7%，混合感染主要发生在1岁以内婴儿，有68例，占混合感染的63.6%。结论病毒感染是南京地区婴幼儿ARI的主要原因，RSV是首要病毒病原，MP也是常见的ARI病原体，1岁以内婴儿混合感染率高。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：450-454］
		2010 Vol. 12 (06): 450-454 [摘要] ( 5862 ) [HTML 1KB] [PDF 1042KB] ( 1971 )

	455	非酒精性脂肪性肝病儿童血清TIMP-1和TIMP-2检测及临床意义
		李毓雯, 朱传龙, 高人焘, 潘家华
		目的：了解非酒精性脂肪性肝病患儿基质金属蛋白酶组织抑制物（TIMP）-1和TIMP-2的水平及价值。方法根据诊断标准将105例肥胖儿童分为单纯性肥胖（n=44）、单纯性非酒精性脂肪肝（SNAFL，n=25）和非酒精性脂肪肝炎（NASH，n=36）3组，采用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清TIMP-1、TIMP-2，全自动酶法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)。结果随着单纯性肥胖向SNAFL和NASH发展，TIMP-1和γ-GT水平逐步升高，差异有统计学意义(P<0.05)；TIMP-1、TIMP-2两者均与γ-GT水平呈显著正相关(r=0.534,P<0.01；r=0.351,P<0.05)。NASH组TIMP-1阳性率明显高于SNAFL组(P﹤0.05)，而TIMP-2阳性率两组之间差异无统计学意义 (P>0.05)。结论血清TIMP-1和TIMP-2指标均可不同程度地反映肝脏的纤维化程度，其中以TIMP-1更为可靠、有效。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：455-458］
		2010 Vol. 12 (06): 455-458 [摘要] ( 5009 ) [HTML 1KB] [PDF 979KB] ( 1194 )

	459	1~24月婴幼儿胰岛素样生长因子-1水平及与生长发育的关系
		王新利, 葛美茹, 武文燕, 张娟
		目的：分析1~24月龄婴幼儿血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平及其与生长发育的关系。方法：525名健康婴幼儿入选本研究（早产儿125名，足月儿400名），测量体重/身长，酶联免疫吸附法检测血清IGF-1水平。结果：早产组婴儿期血清IGF-1水平在生后1.5月为最低（86±60 ng/mL），此后一直维持较高水平，生后4~12月显著高于足月组。足月组婴儿期血清IGF-1水平在生后1.5月为最高(116±52 ng/mL)，此后缓慢下降，生后8月时降至最低（69±58 ng/mL）。不论是早产儿还是足月儿体重/身长SDS与血清IGF-I水平均存在着正相关关系。结论：血清IGF-1水平均与婴幼儿期生长发育速度密切相关。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：459-461］
		2010 Vol. 12 (06): 459-461 [摘要] ( 5977 ) [HTML 1KB] [PDF 961KB] ( 1318 )

	462	对慢性病患儿及其父母教育干预的效果研究
		李杨, 魏珉, Gayle PAGE, Susan IMMELT, 鲁重美
		目的：评价针对慢性病患儿及其父母的教育干预措施的效果，为临床建立系统的针对慢性病患儿及其父母的教育干预项目提供依据。方法：50名慢性病患儿和75名慢性病患儿父母为研究对象。干预组为2007年8月至2008年1月住院的患儿及其父母,对照组为2007年2月~7月住院的患儿及其父母。患儿入院2 d后开始教育干预，内容包括疾病知识、自我管理、用药知识和应对技巧等。在患儿出院前1天、出院后3个月时评价两组患儿及患儿父母的知识水平、应激源、应对方式、心理状态及服药依从性。结果：教育干预后，干预组患儿父母及患儿的知识问卷得分均高于对照组(P<0.01)，应激源数均低于对照组(P<0.01，P<0.05)；干预组患儿父母“通过咨询和交流获取信息”的积极应对方式的使用频率高于对照组(P<0.05)；但两组患儿用药依从性差异无统计学意义(P>0.05)。结论：教育干预可以提高慢性病患儿及父母疾病知识水平，减少患儿及父母的应激源数，使父母更多地采用积极的应对方式，但对改善患儿及父母的焦虑、抑郁状态无明显作用。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：462-467］
		2010 Vol. 12 (06): 462-467 [摘要] ( 5280 ) [HTML 1KB] [PDF 997KB] ( 1490 )

论著·实验研究

	468	不同程度缺氧缺血对新生大鼠脑损伤的影响及机制探讨
		辛颖, 孟淑珍
		OBJECTIVE: To compare the features of brain injury in neonatal rats with different severities of hypoxia-ischemia (HI), and explore the role of microglial activation and cytokines. METHODS: One hundred and twenty 7-day-old rats were randomized to three groups: sham control, mild HI, and severe HI. The rats in the HI groups were subjected to right carotid artery occlusion and 8% oxygen hypoxia exposure (40 minutes, 34.5℃ in the mild HI group; 65 minutes, 35.5℃ in the severe HI group). MRI, microtubule associated protein (MAP2) and TUNEL staining were used to confirm the severity of brain injury. Changes in expression of activated microglia (ED1) and signs of cytokine involvement or oxidative stress (TNF-α, nitrotyrosine) were assessed immunohistochemically. RESULTS: In the mild HI group, MRI scans demonstrated increased T2 values in the ipsilateral subcortical white matter and a slight loss of T2 values in the cortex, corresponding to a medium loss of MAP2 in the ipsilateral cortex. There was an increase in the number of TUNEL positive cells compared to the control group within the subcortical white matter. In the severe HI group, the T2 value increased in the majority of the hemisphere, corresponding to a severe loss of staining for MAP2 in the ispilateral hemisphere. The number of TUNEL positive cells significantly increased in the ipsilateral cortex and white matter. In the mild HI group, ED1, TNF-α and nitrotyrosine expression increased only in the acute stage and was only observed in subcortical white matter. In contrast, after severe HI, the increase in ED1, TNF-α and nitrotyrosine expression was observed in the whole ipsilateral hemisphere and prolonged for weeks. CONCLUSIONS: Following a mild HI a relatively selective white matter injury compares to the pannecrosis in the cortex and white matter following a severe HI. Microglial activation and over-expression of cytokines might contribute to the development of hypoxicischemic brain damage.［Chin J Contemp Pediatr, 2010, 12 (6):468-473］
		2010 Vol. 12 (06): 468-473 [摘要] ( 4985 ) [HTML 1KB] [PDF 1623KB] ( 1390 )

	474	永生化小鼠Bend.3细胞株具有脑微血管内皮细胞的屏障特性
		何芳, 尹飞, 彭镜, 李孔昭, 吴丽文, 邓小鹿
		目的：评价永生化小鼠脑微血管内皮细胞株Bend.3是否具有脑微血管内皮细胞的屏障特性。方法：将小鼠脑微血管内皮细胞株Bend.3接种于细胞培养插内，跨内皮细胞电阻抗（transendothelial electrical resistance,TEER）和辣根过氧化物酶（horseradish peroxidase，HRP）通透性实验检测其屏障功能。Western blot法和直接荧光染色法观察其紧密连接相关蛋白Occludin、ZO-1的表达及细胞骨架蛋白F-actin的分布。结果：Bend.3细胞的TEER随培养时间延长逐渐升高，10 d达82.3±6.0 Ω?cm2，与培养3 d时的37.3±3.1 Ω?cm2 相比，差异有统计学意义（P<0.05）。其培养10 d和3 d的平均HRP通透率在120 min分别为（2.2±0.05）%和(4.3±0.20）%，差异有统计学意义（P<0.05）。培养10 d时该细胞表达高浓度的紧密连接蛋白Occludin、ZO-1，且F-actin主要分布在细胞周边，线条完整连续，未见明显缝隙形成。结论：小鼠脑微血管内皮细胞株Bend.3具有脑微血管内皮细胞的屏障特性，且其屏障功能在接种10 d后可达到最理想的状态。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：474-478］
		2010 Vol. 12 (06): 474-478 [摘要] ( 12509 ) [HTML 1KB] [PDF 1127KB] ( 2990 )

	479	丙戊酸钠对成、幼年大鼠血脂、血清瘦素及大脑皮质的影响
		李静, 李丹, 黄绍平
		目的：研究并比较丙戊酸钠（VPA）对成、幼年大鼠血脂、血清瘦素及大脑皮质的影响。方法健康幼年雌性Sprague-Dawley (SD)大鼠（生后21 d）及成年雌性SD大鼠（生后2月）随机分为幼年对照组、幼年VPA、成年对照组、成年VPA组4组，每组10只，对照组每日直接灌胃生理盐水1～2 mL，VPA组直接灌胃给药每日VPA 200 mg/kg，干预6周后处死，取血清标本及大脑皮质标本，检测血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)、放射免疫分析法检测血清瘦素；大脑皮质做尼氏染色及髓鞘染色以评估脑损伤。结果成年、幼年VPA组体重、空腹血脂及瘦素水平均高于各自的对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05)。与成年VPA组比较，幼年VPA组大鼠血清LEP、血脂增值水平更高（P<0.05）。脑皮质髓鞘染色VPA组平均纤维密度较其对照组明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；尼氏染色VPA组甲苯胺蓝染色神经元数目较其对照组略减少，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VPA可显著增高成、幼年大鼠的血清瘦素及血脂水平，尤其见于幼年鼠。长期应用VPA对幼年大鼠大脑皮质髓鞘有一定影响，对神经元影响不显著。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：479-482］
		2010 Vol. 12 (06): 479-482 [摘要] ( 5334 ) [HTML 1KB] [PDF 1104KB] ( 1283 )

	483	骨髓间充质干细胞移植对嘌呤霉素氨基核苷肾病大鼠足细胞修复作用的研究
		杨焕丹, 董晨, 关凤军, 高莉莉, 赵彤, 丰炳峰
		目的：探讨骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)移植对嘌呤霉素氨基核苷(puromycin aminonucleoside,PAN)肾病大鼠足细胞修复作用及其对裂孔隔膜分子Nephrin表达的影响，为BMSCs移植治疗肾病综合征提供实验依据。方法：45只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为 3组，每组15只。模型组：一次性腹腔注射PAN（0.15 mg/g）造模；BMSCs组：PAN造模+BMSCs移植（细胞移植前经Brdu标记示踪）；对照组：不予以造模。实验第10天杀鼠，留取标本行血、尿、肾组织超微结构检测，免疫组化检测肾脏Brdu标记阳性细胞的表达，半定量RT-PCR及Western blot方法检测Nephrin 表达变化。结果：模型组大鼠出现大量蛋白尿、血白蛋白降低、胆固醇升高,伴有广泛足突的融合。与模型组比较，BMSCs组尿蛋白、血胆固醇降低,血白蛋白回升及足突融合现象改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；免疫组化显示，BMSCs组肾组织中可见阳性细胞，模型组及对照组未见阳性细胞；半定量RT-PCR及Western blot显示，模型组Nephrin相对表达量较对照组明显下降，BMSCS组与模型组比较有所增加，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：BMSCs移植对PAN肾病大鼠足突融合有一定的改善，Nephrin表达的变化可能在其中发挥了作用。［中国当代儿科杂志，2010，12（6）：483-487］
		2010 Vol. 12 (06): 483-487 [摘要] ( 5801 ) [HTML 1KB] [PDF 1232KB] ( 1714 )

临床经验

	488	癫癎患儿丙戊酸钠治疗后体重指数和血浆甘丙肽的变化
		王克玲, 施荣富, 唐红霞, 孙素真, 王丽辉
		无
		2010 Vol. 12 (06): 488-489 [摘要] ( 3817 ) [HTML 1KB] [PDF 953KB] ( 1159 )

	490	重症卡介苗淋巴结炎与儿童X连锁慢性肉芽肿病
		贺建新, 赵顺英, 江载芳
		无
		2010 Vol. 12 (06): 490-493 [摘要] ( 4467 ) [HTML 1KB] [PDF 957KB] ( 1388 )

	494	儿童布氏杆菌病6例报告并文献复习
		纪玲玲, 王玮, 胡孟英
		无
		2010 Vol. 12 (06): 494-495 [摘要] ( 4124 ) [HTML 1KB] [PDF 941KB] ( 1673 )

病例报告

	496	伴有脑萎缩先天性均一性1型肌纤维肌病1例报告
		李西华, 张箐, 崔雪娥, 沈品泉, 赵蕾, 赵黎
		无
		2010 Vol. 12 (06): 496-498 [摘要] ( 3867 ) [HTML 1KB] [PDF 1191KB] ( 1414 )

	498	皮肤T细胞淋巴瘤并肾脏损害1例
		张巍, 党西强, 薄涛
		无
		2010 Vol. 12 (06): 498-499 [摘要] ( 3296 ) [HTML 1KB] [PDF 1154KB] ( 1089 )

	513	肥厚性心肌病1例家系报告
		董海云, 王秀英, 许毅, 刘东海
		无
		2010 Vol. 12 (06): 513-513 [摘要] ( 3274 ) [HTML 1KB] [PDF 944KB] ( 1229 )

综述

	500	新生儿血管内导管相关性并发症及防治
		伍金林, 母得志
		无
		2010 Vol. 12 (06): 500-504 [摘要] ( 4300 ) [HTML 1KB] [PDF 976KB] ( 1386 )

	505	糖皮质激素治疗胎粪吸入综合征的研究进展
		杨迪元, 华子瑜
		无
		2010 Vol. 12 (06): 505-508 [摘要] ( 4600 ) [HTML 1KB] [PDF 973KB] ( 1469 )

	509	西地那非在儿童肺动脉高压的应用现状
		何翠瑶, 谷容
		无
		2010 Vol. 12 (06): 509-512 [摘要] ( 3988 ) [HTML 1KB] [PDF 967KB] ( 1788 )

中国当代儿科杂志

微信公众平台

立文悉通 - 专业SCI论文服务

中国当代儿科杂志-丁香客

中国新闻网

万方数据库

中国期刊全文数据库（CNKI）

本刊参考文献的著录要求

版权所有 ©《中国当代儿科杂志》编辑部
地址：湖南省长沙市湘雅路87号　电话：0731-84327402 　传真：0731-84327922 E-mail: cjcp1999@csu.edu.cn　
本系统由北京玛格泰克科技发展有限公司设计开发　技术支持：support@magtech.com.cn
湘ICP备17021739号-4