烧伤是位居第二的儿童意外伤害原因,也是小儿致残的主要原因之一。及时有效的现场救治对烧伤的预后有重大影响,但大众缺乏烧伤处理相关知识。该共识通过专家意见和查阅相关文献,对包括烧伤原因、烧伤的预防措施、常见烧伤的急救方法,以及对严重烧伤并发症的防治进行总结,将目前最适宜院前救治的方法进行推荐。旨在强调预防烧伤的重要性的同时,提高目击者和救援人员的现场救治能力,避免不当处置对患儿造成进一步损害,进而降低我国儿童居家意外烧伤的病死率和致残率,减少对家庭和社会的危害。该共识主要适用于现场施救医护人员、儿童父母及路人对儿童烧伤的院前初步处理。
目的 分析早产儿校正24月龄内生长轨迹,以了解早产儿的生长趋势和规律。 方法 基于互联网+随访系统建立早产儿随访数据库,纳入2018年4月至2021年4月3 188例早产儿,收集其出生及校正1、3、6、12、18、24月龄时的身长、体重、头围数据。按不同的围生期因素分组,绘制生长曲线,并与21世纪国际胎儿和新生儿生长联合会(International Fetal and Newborn Growth Consortium for the 21st Century,INTERGROWTH-21st)标准和世界卫生组织(World Health Organization,WHO)标准进行比较。 结果 按不同的围生期因素分组的各组早产儿体重、身长、头围曲线均在校正6月龄内快速上升,校正6月龄后增长速度减缓。按实际月龄比较,各出生胎龄组早产儿(<28周、28~31+6周、32~33+6周、34~36+6周)身长曲线在实际9月龄后逐渐与WHO曲线重合(P=0.082),<32周早产儿的体重和头围则一直落后于WHO曲线(P<0.001)。校正月龄后,不同出生胎龄组早产儿(<28周、28~31+6周、32~33+6周、34~36+6周)的体格生长曲线基本重合(P>0.05)。超低出生体重儿和小于胎龄儿的身长、体重、头围曲线均低于INTERGROWTH-21st标准和WHO标准(P<0.05)。 结论 早产儿在校正6月龄内体格增长速度较快,校正6月龄后增长速度减缓。胎龄越小,体重和头围追赶的时间越长。应重点关注超早产儿、超低出生体重儿和小于胎龄儿的体格生长。
目的分析早产儿校正24 月龄内生长轨迹,以了解早产儿的生长趋势和规律。方法基于互联网+ 随访系统建立早产儿随访数据库,纳入2018 年4 月至2021 年4 月3 188 例早产儿,收集其出生及校正1、3、6、 12、18、24 月龄时的身长、体重、头围数据。按不同的围生期因素分组,绘制生长曲线,并与21 世纪国际胎儿和新生儿生长联合会(International Fetal and Newborn Growth Consortium for the 21st Century,INTERGROWTH-21st)标准和世界卫生组织(World Health Organization,WHO) 标准进行比较。结果按不同的围生期因素分组的各组早产儿体重、身长、头围曲线均在校正6 月龄内快速上升,校正6 月龄后增长速度减缓。按实际月龄比较,各出生胎龄组早产儿(<28 周、28~31+6周、32~33+6周、34~36+6周) 身长曲线在实际9 月龄后逐渐与WHO 曲线重合(P=0.082),<32 周早产儿的体重和头围则一直落后于WHO 曲线(P<0.001)。校正月龄后,不同出生胎龄组早产儿(<28 周、28~31+6周、32~33+6周、34~36+6周) 的体格生长曲线基本重合(P>0.05)。超低出生体重儿和小于胎龄儿的身长、体重、头围曲线均低于INTERGROWTH-21st 标准和WHO 标准(P<0.05)。结论早产儿在校正6 月龄内体格增长速度较快,校正6 月龄后增长速度减缓。胎龄越小,体重和头围追赶的时间越长。应重点关注超早产儿、超低出生体重儿和小于胎龄儿的体格生长。
目的 了解新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)医护人员对新生儿疼痛评估和镇痛管理的认知现状。 方法 根据《新生儿疼痛评估与镇痛管理专家共识(2020版)》自制量表,采用此量表对江苏省新生儿科医疗质量控制中心成员单位的NICU医护人员发放问卷调查表,分析其对新生儿疼痛的基本知识、评估和管理的掌握水平。 结果 共收回有效问卷957份,其中医生383份,护士574份。医生与护士对新生儿疼痛基本知识的答题正确率的均值分别为38%和39%;对新生儿疼痛评估的答题正确率的中位值分别为0%和50%;对镇痛管理的答题正确率的均值分别为73%和68%。接受过疼痛相关培训的医护人员对新生儿疼痛基本知识和疼痛评估的答题正确率较未接受相关培训的医护人员显著增高(P<0.05)。三级医院医护人员对新生儿疼痛基本知识和疼痛评估的答题正确率较二级医院医护人员显著增高(P<0.05)。 结论 NICU医护人员对新生儿疼痛的认识不足,需开展有关新生儿疼痛知识的专项培训,建议侧重对《新生儿疼痛评估与镇痛管理专家共识(2020版)》的推广和临床应用,以提高医护人员对新生儿疼痛评估和镇痛管理的水平。