中国当代儿科杂志
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  ISSN 2096-9228(online)
ISSN 1008-8830(print)
CN 43-1301/R
 
 
2023年 25卷 3期
刊出日期 2023-03-22
专家讲座
川崎病专栏
论著·临床研究
临床经验
综述
专家讲座
229 羊水胎粪污染新生儿复苏的前世今生：过去60年中美两国的演变史 Hot!
黄海波, 朱小瑜, 张宝贤
出生于羊水胎粪污染的新生儿可发生新生儿胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压等并发症，甚至死亡。在过去的几十年里，羊水胎粪污染新生儿复苏已发生了几次重要的变革。最初，对于羊水胎粪污染新生儿，通常在其出生后立即采用喉镜直视下吸引声门下胎粪。自2015年起，美国儿科学会新生儿复苏指南不再推荐对羊水胎粪污染无活力新生儿“常规”给予气管插管吸引胎粪，但建议立即给予气囊面罩正压通气复苏。然而，最新版2021年中国新生儿复苏指南仍保留对无活力新生儿进行胎粪吸引的建议。该文旨在探讨过去60年中美两国新生儿复苏指南在羊水胎粪污染新生儿复苏方法中的差异及其原因。
2023 Vol. 25 (3): 229-237 [摘要] ( 1758 ) [HTML 1KB] [PDF 592KB] ( 1121 )
229 羊水胎粪污染新生儿复苏的前世今生：过去60年中美两国的演变史（英文翻译） Hot!
黄海波, 朱小瑜, 张宝贤
出生于羊水胎粪污染的新生儿可发生新生儿胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压等并发症，甚至死亡。在过去的几十年里，羊水胎粪污染新生儿复苏已发生了几次重要的变革。最初，对于羊水胎粪污染新生儿，通常在其出生后立即采用喉镜直视下吸引声门下胎粪。自2015年起，美国儿科学会新生儿复苏指南不再推荐对羊水胎粪污染无活力新生儿“常规”给予气管插管吸引胎粪，但建议立即给予气囊面罩正压通气复苏。然而，最新版2021年中国新生儿复苏指南仍保留对无活力新生儿进行胎粪吸引的建议。该文旨在探讨过去60年中美两国新生儿复苏指南在羊水胎粪污染新生儿复苏方法中的差异及其原因。
2023 Vol. 25 (3): 229-237 [摘要] ( 0 ) [HTML 1KB] [PDF 1004KB] ( 649 )
川崎病专栏
238 儿童不完全性川崎病的诊治
焦富勇, 穆志龙, 杜忠东, 杨晓东, 沈捷, 向伟, 王虹
川崎病（Kawasaki disease）是一种主要发生于5岁以下儿童的、以中小血管炎为主要病变的发热性疾病。虽然KD被报道已50余载，近年来对于KD的病因和病理研究也取得了实质性进展，但目前仍缺乏对KD早期诊断的特异性指标，尤其是对不完全性川崎病（incomplete Kawasaki disease，IKD）的诊断更加困难。目前对于IKD尚无明确的诊断标准，这导致临床上不能对IKD进行及时识别和规范治疗，从而导致冠状动脉病变的发生。因此，该文就IKD的概念、流行病学特点、诊断、治疗及随访管理进行总结，加深临床工作者对IKD的认识，希望有助于提高我国KD的临床诊治水平。
2023 Vol. 25 (3): 238-243 [摘要] ( 1894 ) [HTML 1KB] [PDF 568KB] ( 1102 )
244 静脉注射免疫球蛋白无反应型川崎病患儿血清白细胞介素-17A的表达及临床意义
李诗雨, 丁艳
目的 探讨血清白细胞介素-17A（interleukin-17A，IL-17A）在静脉注射免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin，IVIG）无反应型川崎病（Kawasaki disease，KD）患儿中表达的特点及其临床意义。 方法 前瞻性纳入2021年6月—2022年6月于华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院住院的KD患儿143例为研究对象，其中IVIG敏感型115例，IVIG无反应型28例。另选取110例同性别、同年龄段急性呼吸道感染性疾病患儿（发热时间≥5 d，但排除了KD）作为对照组。采用酶联免疫吸附分析检测血清IL-17A水平，同时检测全血白细胞计数（white blood count，WBC）、中性粒细胞计数（neutrophil count，NE）、血小板计数（platelet count，PLT）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平。绘制受试者工作特征曲线分析WBC、NE、CRP及IL-17A对IVIG无反应型KD的预测价值。采用多因素logistic回归模型分析KD患儿IVIG无反应的预测因素。 结果 IVIG治疗前，KD组患儿血清IL-17A水平明显高于对照组（P<0.05），IVIG无反应型KD患儿血清IL-17A水平明显高于敏感型KD患儿（P<0.05）。受试者工作特征曲线分析显示，WBC、NE、CRP、IL-17A预测IVIG无反应型KD的曲线下面积分别为0.718、0.741、0.627、0.840。以血清IL-17A≥44.06 pg/mL为截断值，IL-17A预测IVIG无反应型KD的灵敏度、特异度分别为84%、81%。多因素logistic回归分析显示高水平血清IL-17A表达为KD患儿IVIG无反应的预测因素（OR=1.161，P=0.001）。 结论 血清IL-17A水平在无反应型KD患儿中增高；血清IL-17A水平（≥44.06 pg/mL）对无反应型KD具有预测价值。
2023 Vol. 25 (3): 244-249 [摘要] ( 1277 ) [HTML 1KB] [PDF 583KB] ( 522 )
250 NF-κB信号通路在儿童川崎病心脏损伤中的研究进展
孙文娟, 孙永红
川崎病，又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种全身急性血管炎性病变，属于自身免疫性疾病。目前，该疾病发病具体机制尚不明确，可能涉及核因子κB（nuclear factor-kappa B，NF-κB）信号通路参与的免疫反应、炎症反应、血管内皮损伤等诸多因素。尤其是川崎病合并心脏损伤患儿预后不佳，研究人员希望通过探索川崎病心脏损伤的具体发病机制，为临床诊断和治疗提供新的选择，并降低其发病率。该文就NF-κB信号通路在儿童川崎病心脏损伤中的机制进展做一综述，为后续研究提供理论指导。
2023 Vol. 25 (3): 250-252 [摘要] ( 1499 ) [HTML 1KB] [PDF 461KB] ( 787 )
论著·临床研究
253 早期使用丙戊酸钠对创伤性脑损伤后神经炎症影响的探索性研究
柳智, 朱磊, 盛利平, 黄卿琛, 钱同, 祁伯祥
目的 研究早期使用丙戊酸钠对创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）后神经炎症的影响。 方法 前瞻性选取2021年8月—2022年8月在徐州医科大学附属徐州儿童医院接受诊治或体检的45例儿童为研究对象，其中包括15例健康体检儿童为健康对照组，30例TBI患儿采用随机数字表法分为丙戊酸钠组和常规组，每组15例。丙戊酸钠组在常规治疗基础上加丙戊酸钠，常规组在常规治疗基础上加等量5%葡萄糖溶液。检测健康对照组体检当天，TBI患儿入院第1天、第3天、第5天血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3，NLRP3）、高迁移率族蛋白B1（high mobility group box protein 1，HMGB1）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）及白细胞介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）浓度。评估出院2个月后TBI患儿格拉斯哥预后延伸评分。 结果 TBI患儿第1天血清NLRP3、HMGB1、TNF-α和IL-1β浓度均显著高于健康对照组（P<0.017）；TBI患儿第5天NLRP3浓度高于第1、3天（P<0.017），第3、5天丙戊酸钠组NLRP3浓度低于常规组（P<0.05）；常规组第1、3、5天HMGB1浓度差异无统计学意义（P>0.017），丙戊酸钠组第5天HMGB1浓度低于第1、3天（P<0.017），第5天丙戊酸钠组HMGB1浓度低于常规组（P<0.05）；TBI患儿第1天TNF-α浓度低于第3、5天（P<0.017），第3、5天丙戊酸钠组TNF-α浓度低于常规组（P<0.05）；TBI患儿第3天IL-1β浓度高于第1、5天（P<0.017），第3、5天丙戊酸钠组IL-1β浓度低于常规组（P<0.05）；丙戊酸钠组出院2个月后格拉斯哥预后延伸评分高于常规组（P<0.05）。 结论 早期使用丙戊酸钠可以减少TBI患儿神经炎症因子的释放，改善患儿预后。
2023 Vol. 25 (3): 253-258 [摘要] ( 1291 ) [HTML 1KB] [PDF 577KB] ( 802 )
259 情绪调节策略在注意缺陷多动障碍儿童症状与焦虑问题之间的中介作用
钟琳, 张静, 左彭湘
目的 探讨注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）儿童情绪调节策略在症状与其焦虑问题之间的中介作用。 方法 采用便利整群抽样法从新疆维吾尔自治区喀什市10所小学10 211名在校生中筛选出符合条件的ADHD共435例为研究对象，采用SNAP-Ⅳ评估量表、儿童青少年情绪调节问卷、Conners父母症状问卷进行调查，采用Spearman秩相关分析、有调节的中介法分析数据。 结果 ADHD儿童认知重评策略得分与症状得分、焦虑问题得分呈负相关（分别rs=-0.254、-0.270，P<0.001），症状得分与焦虑问题得分呈正相关（rs=0.329，P<0.001）。中介效应分析结果显示，认知重评策略在症状与焦虑问题中起部分中介效应，95%置信区间为0.008~0.027，中介效应占总效应的16.10%；同时性别在该中介模型中起调节作用（P<0.001）。 结论 ADHD儿童认知重评策略在ADHD儿童症状与焦虑问题之间起中介作用，同时性别调节了ADHD患儿症状与认知重评策略、焦虑问题的关系。
2023 Vol. 25 (3): 259-264 [摘要] ( 1353 ) [HTML 1KB] [PDF 577KB] ( 781 )
265 63例幼年型粒单核细胞白血病的临床特征与预后分析
杨文钰, 刘立鹏, 刘芳, 戚本泉, 常丽贤, 张丽, 陈晓娟, 邹尧, 陈玉梅, 郭晔, 竺晓凡
目的 探讨幼年型粒单核细胞白血病（juvenile myelomonocytic leukemia，JMML）的临床特征与预后之间的关系。 方法 收集2008年1月—2016年12月收治的JMML患儿临床资料及预后，分析影响JMML患儿预后的因素。 结果 共纳入63例JMML患儿，中位发病年龄为25个月，男女性别3.2∶1。54例患儿完成JMML基因检测，PTPN11基因突变最常见（23例，43%），其中单纯PTPN11基因突变19例，伴PTPN11基因复合突变4例；其次为NRAS基因突变（14例，26%），其中单纯NRAS基因突变12例，包含NRAS基因复合突变2例。5年总生存（overall survival，OS）率仅为22%±10%。13例（21%）患儿进行造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation，HSCT）。HSCT组患儿5年OS率高于非HSCT组患儿（46%±14% vs 29%±7%，P<0.05）。无PTPN11基因突变与PTPN11基因突变患儿5年OS率比较差异无统计学意义（30%±14% vs 27%±10%，P>0.05）。Cox比例风险回归模型分析显示，初诊血小板计数<40×109/L是影响JMML患儿5年OS率的因素（P<0.05）。 结论 PTPN11基因是JMML最常见的突变基因。初诊血小板计数与JMML患儿预后有关。HSCT可改善JMML患儿预后。
2023 Vol. 25 (3): 265-271 [摘要] ( 1396 ) [HTML 1KB] [PDF 608KB] ( 642 )
272 T细胞活化免疫球蛋白抑制V型结构域在幼年特发性关节炎中作用的初步研究
肖丽萍, 周丽娜, 陈俊杰, 张燕, 唐雪梅, 周娟
目的 分析T细胞活化免疫球蛋白抑制V型结构域（V-domain Ig suppressor of T cell activation，VISTA）在幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis，JIA）患儿外周血的表达情况，探讨其在发病中的作用。 方法 前瞻性收集不同亚型JIA患儿（47例）及健康儿童（10例）的外周血，利用流式细胞术检测CD14+单核细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞上VISTA、干扰素-γ（interfern-γ，IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）的表达情况。 结果 VISTA在JIA患儿中的表达水平比健康儿童低（P<0.05）；不同亚型JIA患儿VISTA表达差异有统计学意义，以全身型表达水平最低（P<0.05）；不同免疫细胞表达VISTA差异有统计学意义，单核细胞表面VISTA表达水平更高（P<0.05）。相关性分析发现CD4+T细胞上VISTA与IFN-γ（r=-0.436，P<0.05）、TNF-α（r=-0.382，P<0.05）表达呈负相关，CD8+T细胞上VISTA与IFN-γ（r=-0.348，P<0.05）、TNF-α（r=-0.487，P<0.05）表达呈负相关；CD14+单核细胞上VISTA与IFN-γ（r=-0.582，P<0.05）、TNF-α（r=-0.603，P<0.05）表达呈负相关。 结论 VISTA表达不足可能与JIA发病相关，增强VISTA的免疫调节作用可能是未来治疗JIA的途径之一。
2023 Vol. 25 (3): 272-277 [摘要] ( 1353 ) [HTML 1KB] [PDF 606KB] ( 397 )
278 母乳喂养对人巨细胞病毒感染婴儿免疫功能的影响
范朋凯, 谢昕, 陈静, 史利欢, 郭明发, 杨威利, 刘炜
目的 探究母乳喂养对人巨细胞病毒（human cytomegalovirus，HCMV）感染患儿免疫功能的影响。 方法 回顾性分析2021年1月—2022年5月郑州大学附属儿童医院收治的135例喂养方式为母乳喂养的HCMV感染患儿的病例资料，根据母乳HCMV-DNA检测结果分为母乳阳性组（78例）和母乳阴性组（57例），再根据母乳HCMV-DNA载量中位数，将母乳阳性组患儿分为母乳高病毒载量亚组（39例）和母乳低病毒载量亚组（39例），分别比较母乳阳性组和母乳阴性组、母乳高病毒载量亚组和母乳低病毒载量亚组患儿外周血淋巴细胞亚群CD3+T、CD3+CD4+T、CD3+CD8+T、CD19+B百分率，CD4+T/CD8+T比值，IgG、IgM、IgA及尿液HCMV-DNA载量。 结果 母乳阳性组和母乳阴性组、母乳高病毒载量亚组和母乳低病毒载量亚组患儿在CD3+T、CD3+CD4+T、CD3+CD8+T、CD19+B百分率，CD4+T/CD8+T比值，IgG、IgM、IgA及尿液HCMV-DNA载量上的差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 携带HCMV的母乳喂养不会影响HCMV感染婴儿的免疫功能。
2023 Vol. 25 (3): 278-283 [摘要] ( 1198 ) [HTML 1KB] [PDF 536KB] ( 642 )
284 转运呼吸机在危重患儿院际转运中的应用研究
袁远宏, 张慧, 肖政辉, 卢秀兰, 胥志跃, 张新萍, 康霞艳, 赵小平, 朱丽凤
目的 探讨转运呼吸机在危重患儿院际转运过程中的应用价值。 方法 选择湖南省儿童医院2018年1月—2019年1月未使用转运呼吸机转运和2019年1月—2020年1月使用转运呼吸机转运的危重患儿分别作为对照组（n=120）和观察组（n=122），对两组病例的一般情况，转运途中心率、呼吸、经皮血氧饱和度变化，不良事件发生情况和转归进行对比分析。 结果 转运前两组患儿性别、年龄、氧合指数（PaO2/FiO2）、小儿危重病例评分、转运前病程、原发疾病、心率、呼吸、经皮血氧饱和度的比较差异均无统计学意义（P>0.05）。转运途中两组患儿心率、呼吸、经皮血氧饱和度的比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组气管导管脱管、留置针脱出、心搏骤停发生率低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组机械通气时间、儿童重症监护病房住院时间较对照组缩短，转运成功率、治愈及好转率较对照组升高，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 转运呼吸机在危重患儿院际转运中的应用可在一定程度上协助提高院际转运的成功率，改善危重患儿的预后，值得在院际转运中推广。
2023 Vol. 25 (3): 284-288 [摘要] ( 1116 ) [HTML 1KB] [PDF 534KB] ( 401 )
289 不同年龄段儿童Delta变异株感染所致新型冠状病毒感染的临床特征分析
苏杭, 段凤阳, 任献青, 张霞, 闫永彬
目的 分析不同年龄段儿童Delta变异株感染所致新型冠状病毒感染患儿的临床特征，为儿童新型冠状病毒感染的临床诊疗提供参考。 方法 将2021年11月17日—12月17日河南省定点救治医院收治的Delta变异株感染所致的新型冠状病毒感染患儿45例分为3组（<6岁组16例，6~13岁组16例，>13岁组13例），比较3组患儿的临床特征及实验室检查结果。 结果 各年龄组均以轻型病例为主，均以咳嗽、咳痰为主要临床表现，发热仅在6~13岁组中出现。<6岁组血清天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶水平高于其他两组（P<0.05）。6~13岁组血肌酐水平升高患儿比例最高，达50%。仅>13岁组中4例患儿出现血清C反应蛋白增高。在3个年龄组中，6~13岁组外周血CD3+CD4+ 淋巴细胞、CD3+CD8+ 淋巴细胞及自然杀伤细胞计数均最低。>13岁组入院时SARS-CoV-2 IgG阳性率高于其他两组（P<0.05）。3组患儿胸部CT影像学表现差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 不同年龄段患儿Delta变异株感染所致的新型冠状病毒感染的临床特征可能存在差异：<6岁患儿可能更易出现心肌损害；6~13岁患儿除出现咳嗽、咳痰等临床症状外，还可出现发热，且可能更易发生肾功能及免疫功能损害。
2023 Vol. 25 (3): 289-294 [摘要] ( 1186 ) [HTML 1KB] [PDF 553KB] ( 758 )
295 无创高频振荡通气与经鼻间歇正压通气作为早产儿拔管后呼吸支持疗效比较的Meta分析
师红可, 梁克令, 安丽花, 张冰, 张成云
目的 系统评估无创高频振荡通气（non-invasive high-frequency oscillatory ventilation，NHFOV）与经鼻间歇正压通气（nasal intermittent positive pressure ventilation，NIPPV）作为早产儿拔管后呼吸支持的有效性及安全性。 方法 全面检索中国知网、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库中关于NHFOV与NIPPV作为早产儿拔管后呼吸支持的文献，检索时间从建库至2022年8月31日。采用RevMan 5.4软件及Stata 17.0软件进行Meta分析，比较NHFOV组和NIPPV组拔管后72 h内再插管率、改无创辅助通气后6~24 h的二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide，PCO2）及支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）、气漏、鼻损伤、脑室周围白质软化（periventricular leukomalacia，PVL）、脑室内出血（intravetricular hemorrhage，IVH）及早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）等发生率的差异。 结果 共纳入9篇随机对照试验。Meta分析结果显示：NHFOV组拔管后72 h内再插管率低于NIPPV组（RR=0.67，95%CI：0.52~0.88，P=0.003）；改无创辅助通气后6~24 h NHFOV组的PCO2低于NIPPV组（MD=-4.12，95%CI：-6.12~-2.13，P<0.001）。两组BPD、气漏、鼻损伤、PVL、IVH及ROP等并发症发生率的比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 与NIPPV相比，NHFOV可有效清除二氧化碳，减少再插管风险，且不增加BPD、气漏、鼻损伤、PVL及IVH等并发症的发生，可作为早产儿拔管后序贯式呼吸支持模式。
2023 Vol. 25 (3): 295-301 [摘要] ( 1766 ) [HTML 1KB] [PDF 1125KB] ( 718 )
临床经验
302 5例流行性乙型脑炎儿童继发自身免疫性脑炎的临床分析
宋丽芳, 王莉, 唐志慧, 羡一心, 刘凯, 马远宁
目的 探讨儿童流行性乙型脑炎（epidemic encephalitis B， EEB）继发自身免疫性脑炎（autoimmune encephalitis，AE）的临床特征。 方法 回顾性分析2020年1月—2022年6月在郑州大学附属儿童医院住院治疗的5例“双相病程”EEB患儿的临床资料。 结果 5例患儿，男3例，女2例；中位发病年龄为7岁（范围：3岁9个月至12岁），EEB发病至AE症状出现中位间隔时间为32（范围：25~37）d。AE期主要症状为运动障碍（5/5）、低热（4/5）、精神行为异常（4/5）、抽搐（2/5）、意识障碍加重（2/5）、肢体无力（1/5）。与EEB急性期头颅磁共振成像结果相比，AE期病灶扩大3例，无变化2例。AE期4例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体阳性，其中1例合并抗γ-氨基丁酸B型受体抗体阳性；1例AE抗体均阴性。5例患儿AE期免疫治疗均有效，随访3个月，1例基本恢复正常，4例遗留神经功能障碍。 结论 EEB可诱发AE，以抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎最常见，AE期症状与经典抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎类似，免疫治疗有效，预后可能与EEB期神经功能障碍有关。
2023 Vol. 25 (3): 302-307 [摘要] ( 1372 ) [HTML 1KB] [PDF 818KB] ( 717 )
综述
308 遗传相关儿童罕见病临床诊断技术现状、进展与思考
黄金月, 张碧丽, 刘薇
罕见病指一类发病率低、发病机制复杂、病情严重，进展迅速的单病种疾病。多数罕见病有遗传背景，在儿童期即可发病。关注遗传相关儿童罕见病，早期诊治，可有效延缓病程，改善患儿生存质量。得益于各类实验技术的惠及，很多罕见病得以确诊，但不容忽视的是罕见病的诊断仍缺乏广泛认识。该文总结遗传相关儿童罕见病目前的实验室诊断技术，以期为该类疾病的诊治提供线索，有助于遗传相关儿童罕见病的理论认识和精准医疗。
2023 Vol. 25 (3): 308-314 [摘要] ( 1419 ) [HTML 1KB] [PDF 594KB] ( 1235 )
315 急性淋巴细胞白血病儿童认知功能损害的临床研究进展
覃李娇, 麦惠容
急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）是儿童期最常见的恶性肿瘤性疾病。随着临床诊治水平的不断提高，获得完全缓解后长期生存的ALL儿童越来越多，其中相当部分患儿都存在认知功能损害，并对学习、就业和社交活动产生严重的不良影响。该文从ALL患儿认知功能损害的影响因素、检测技术的应用及预防与治疗对ALL患儿认知损害的临床研究进展进行综述。
2023 Vol. 25 (3): 315-320 [摘要] ( 1417 ) [HTML 1KB] [PDF 530KB] ( 531 )
321 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎相关细胞因子的研究进展
郑雅心, 蒋莉
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（N-methyl-D-aspartate receptor，NMDAR）脑炎为一类中枢神经系统自身免疫炎症性疾病，目前对其免疫机制知之甚少。脑脊液中除抗NMDAR抗体检测外，缺乏与疾病相关标志物，导致部分患者延误诊治。为此，近年针对细胞因子的研究不断增加，旨在评价其是否可作为新型生物标志物对疾病进行评估并协助诊治。现有研究表明部分细胞因子与抗NMDAR脑炎疾病进程可能相关，故该文就抗NMDAR脑炎相关细胞因子研究进展进行综述。
2023 Vol. 25 (3): 321-327 [摘要] ( 1308 ) [HTML 1KB] [PDF 637KB] ( 539 )
328 青少年抑郁障碍与基因多态性的研究进展
姚珂珂, 董强利, 叶兰仙
生物遗传学在青少年抑郁障碍发病过程中发挥重要作用，基因多态性研究更新了对青少年抑郁障碍的理解。然而，在基因-环境相互作用及青少年发育年龄因素的影响下，基因多态性对青少年抑郁障碍的影响错综复杂。研究并阐明抑郁相关基因多态性与青少年抑郁障碍的关系有助于抑郁障碍发病机制的研究，为青少年时期抑郁障碍的预防和治疗提供新的线索。该文围绕青少年抑郁障碍的相关基因多态性进行了综述。
2023 Vol. 25 (3): 328-332 [摘要] ( 1594 ) [HTML 1KB] [PDF 536KB] ( 843 )
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