目的：观察小儿神经系统疾病并发心脏损害的临床特点。方法：对 65例患儿的临床症状与体征进行观察 ,并进行心电图、X线胸片、超声心动图和心肌酶谱检查。结果：该组患儿临床表现有心音低钝、奔马律、心律不齐、心动过缓及心动过速 ,同时出现心电图异常改变和心肌酶谱活性持续升高 ,当病情好转时两者趋向正常。结论：小儿神经系统疾病可伴有不同程度的心脏损害 ,治疗中应注意保护心脏功能。心电图和心肌酶谱的改变可作为预测心脏受损的重要指标。
目的：了解化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿脑脊液(CSF)中白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF)水平的改变及临床意义。方法：采用ELISA法对20例化脓性脑膜炎(PM)，17例病毒性脑膜脑炎(VME)，25例病毒性脑炎(VE)患儿和15例对照组儿童CSF中IL-8和TNF水平进行了检测。并观察CSF中IL-8，TNF水平与CSF常规及生化检查各指标的相关性。结果：PM组CSF中IL-8和TNF水平分别为(443±247) ng/L和(640±283) ng/L，明显高于VME组［(184±86) ng/L和(154±95) ng/L］，VE组［(54±36) ng/L和(30±26) ng/L］和对照组［(27±20) ng/L和(24±21) ng/L］(P<0.01)；VME组CSF中IL-8和TNF水平亦高于VE组和对照组(P<0.01)；VE组CSF中IL-8较对照组有所升高(P<0.05)，但其TNF水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。对患儿CSF中IL-8与TNF进行相关性分析显示：PM组IL-8与TNF呈明显正相关(r=0.682，P<0.01)；VME组IL-8与TNF亦呈一定正相关关系(r=0.534，P<0.05)。对患儿CSF常规和生化检查各指标与IL-8，TNF进行相关性分析显示：PM组患儿CSF中性粒细胞计数与IL-8水平呈明显正相关(r=0.777，P<0.01)，而VME组和VE组患儿CSF中性粒细胞数与IL-8水平未见显著相关性；3组患儿CSF中性粒细胞数与TNF水平未见相关性；CSF单核细胞数、蛋白质及糖定量与IL-8和TNF间均无相关性。结论：IL-8参与了化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的病理生理过程，而TNF可能主要参与脑膜局部(包括化脓性和病毒性)的炎症过程，提示CSF中IL-8和TNF的检测可作为化脓性脑膜炎诊断的一项参考指标。
目的：探讨肺表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的有效性及临床价值。方法：25例高危早产儿气管内滴注单剂预防量PS，并与25例未用PS的高危早产儿进行前瞻性临床对照研究。结果：预防组早产儿在生后15 min～6 h，平均(3.4±1.9) h给予预防量PS，其临床症状及血气指标明显改善，氧疗时间、机械通气时间和住院天数分别为(9.5±6.9) d，(2.6±3.8) d和(40.8±17.8) d。而对照组氧疗时间、机械通气时间和住院天数分别为(13.1±6.5) d，(4.3±3.2) d和(53.8±27.8) d，两者比较差异具有显著性(P<0.05)。预防组RDS发生率20%、病死率8% 虽较对照组RDS发生率32% 和病死率12% 低，但两者间差异在统计学上无显著性意义(P>0.05)。结论：PS预防性给药可改善早产儿临床症状及血气指标，缩短氧疗时间、机械通气时间和住院天数，对高危早产儿RDS具有减轻病情作用。
目的：探讨小儿继发性血小板增多症的发病情况，病因及预后。方法：对2 936例住院患儿，男1 748例，女1 188例，采用全自动血细胞计数仪检测血小板数量，并结合临床资料进行统计分析。结果：发现56例血小板计数≥500×109/L，发生率为1.91%，男∶女之比为2.1∶1，其中<6岁40例，～13岁为16例，发病原因与感染相关占71.9%；<6岁组以急性炎症为主占72.5%，>6岁组急性炎症占43.8%。血小板计数在1～33 d内恢复正常(平均12 d左右)，病程中未发现血栓形成、出血、高血钾等并发症。结论：小儿继发性血小板增多症发生率较低，主要与炎症相关，预后较好。
