目的 评估儿童颞叶癫癎及特发性癫癎对认知及情绪的影响，并探索影响认知的危险因素。方法 回顾性分析38例颞叶癫癎、40例特发性癫癎患儿资料，招募42例健康儿童为对照组，每位受试者均行以下神经心理测试：蒙特利尔认知测评量表 （MoCA）、言语流畅性、数字广度、木块图、儿童社交焦虑量表 （SASC）、儿童抑郁障碍自评量表 （DSRSC）。结果 与对照组比较，颞叶癫癎组及特发性癫癎组MoCA、言语流畅性、数字广度、木块图得分均较低 （P <0.05）；SASC、DSRSC 得分均较高 （P <0.05）。颞叶癫癎组的MoCA、言语流畅性、数字广度、木块图得分均低于特发性癫癎组 （P <0.05），SASC、DSRSC 得分高于特发性癫癎组 （P <0.05）。颞叶癫癎组的MoCA 得分与SASC、DSRSC 及发作频率呈负相关 （r=-0.571，-0.529，-0.545，P <0.01）；特发性癫癎组的MoCA 得分与SASC、DSRSC 及发作频率呈负相关 （r=-0.542，-0.487，-0.555，P <0.01）。结论 颞叶癫癎、特发性癫癎患儿的整体认知及言语、记忆、执行功能均受损，并合并焦虑抑郁，尤其以颞叶癫癎更明显。较高水平的焦虑、抑郁及发作频率是影响认知的危险因素。
目的 探讨学龄期轻度孤独症谱系障碍 （ASD）儿童的注意力特征，为临床治疗提供依据。方法 收集学龄期轻度ASD儿童20例，使用整合视听持续性操作测试 （IVA-CPT）进行注意力评估。选取20名注意缺陷多动障碍 （ADHD）儿童和40名正常儿童作为对照。结果 与正常对照组比较，ASD组的综合注意、综合控制、视/ 听觉综合控制力、视/听觉谨慎、听觉毅力、视觉一致性、视/听觉警醒、视觉注意力、视觉速度商数，视/听觉正确反应数和视觉二、三阶段平均反应时得分低 （P <0.05）。与ADHD组比，ASD 组的综合控制力、听觉一致性、商数得分高 （P <0.05），而视觉警醒、视觉速度商数得分低 （P <0.05）。结论 学龄期轻度ASD儿童存在注意缺陷，以注意集中能力缺陷为主且与ADHD 儿童受损相当，而注意控制能力受损相对较轻且优于ADHD儿童；视觉注意集中能力缺陷重于听觉，而视/听觉注意控制能力缺陷无明显差别。
目的探讨肠脂肪酸结合蛋白 （IFABP）在社区获得性肺炎患儿血清中的变化及与胃肠功能损伤的相关性。方法选择2015年1月至10月的社区获得性肺炎患儿82例 （轻症34例，重症48例），根据小儿危重病例评分 （PCIS）将重症肺炎患儿分为非危重组 （25例）和危重组 （23例）；另选取体检的健康儿童30例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清IFABP浓度，并对重症肺炎患儿进行急性胃肠损伤 （AGI）分级。比较各组间血清IFABP浓度的差异，并对IFABP与AGI分级和PCIS进行相关性分析。结果重症肺炎血清IFABP浓度均高于对照组和轻症肺炎组 （均P <0.01），轻度肺炎组血清IFABP浓度亦明显高于对照组 （P <0.01）。危重组血清IFABP浓度高于非危重组 （P <0.01）。AGI1~4级组血清IFABP均高于对照组 （P <0.01），而且随着AGI级别的增高，血清IFABP浓度也逐渐增高，差异有统计学意义 （P <0.01）。IFABP与AGI分级呈正相关 （P <0.01）；与PCIS呈负相关 （P <0.01）。结论肺炎患儿血清IFABP均有所增高，血清IFABP可以作为肺炎患儿合并胃肠损伤早期诊断和病情评估的敏感指标。
目的分析急性呼吸道感染 （ARTI）住院患儿感染肺炎支原体 （MP）、肺炎衣原体 （CP）和嗜肺军团菌 （LP）的分布特点。方法选取ARTI住院患儿13198例为研究对象，留取全血和尿液，分别用被动凝集法检测血清MP；ELISA法检测血清CP；免疫层析法检测尿液LP。结果13198例ARTI患儿中，MP、CP、LP的检出率分别为25.31%、12.74%、3.27%，MP检出率最高 （均P <0.0125）。2013年与2014年MP检出率均高于2012年 （均P <0.0125）；2013年CP检出率最高，2014年LP检出率最高 （均P <0.0125）。3种病原体一年四季均可检出，各季节MP的检出率均最高 （均P <0.0125）。3种病原体总混合感染检出率为4.35%，以MP+CP混合感染为最常见 （均P <0.0071）。不同年龄段患儿中，以5~<16岁年龄段患儿3种病原体总检出率最高 （均P <0.0071）。不同ARTI患儿中，急性支气管肺炎患儿3种病原体总检出率最高 （均P <0.0045）。结论MP、CP和LP是本地区ARTI患儿重要的病原体，其中以MP感染为主；LP感染呈逐年上升趋势，值得临床重视。
目的 检测PI3K、NF-κB和STAT1在支气管哮喘儿童外周血单个核细胞 （PBMC）中的表达，探讨其在哮喘发病机制的临床意义。方法 选取30例急性发作期的支气管哮喘患儿作为哮喘组，随机选取同期健康儿童20例作为对照组。应用RT-PCR和Westernblot方法检测PBMC中PI3K、NF-κB和STAT1的mRNA和蛋白表达，肺功能仪检测两组肺功能，并分析支气管哮喘儿童PI3K、NF-κB和STAT1的mRNA水平与其肺功能的相关性。结果 哮喘组的PI3K、NF-κB和STAT1的mRNA和蛋白水平均高于对照组 （P <0.05）。与对照组相比，哮喘组FEV1%、FEV1/FVC、PEF%等肺功能指标均下降 （P <0.05）。哮喘儿童的PI3K、NF-κB和STAT1的mRNA表达水平与FEV1%、FEV1/FVC、PEF%均呈负相关 （P <0.05）。结论 哮喘患儿的PI3K、NF-κB和STAT1表达上调并与肺功能呈负相关，三者可能共同参与儿童支气管哮喘的发生、发展。
目的 探讨采用动机访谈术结合同伴参与方式对青少年肥胖健康管理的效果。方法 将100例单纯性肥胖青少年随机分为两组：传统管理组和同伴参与组 （每组50例）。传统组接受传统健康管理；同伴参与组除接受传统健康管理外，还接受心理咨询师的动机访谈，且有同伴陪同参与整个健康管理过程。干预半年后比较两组体育锻炼行为、饮食行为以及人体成分分析指标的差异及综合干预效果。结果 半年健康管理后，同伴参与组肥胖青少年在控制能量摄入、饮食结构调整、坚持中等及以上强度锻炼、瘦体重增加方面均优于传统组 （P <0.05），体重、体脂含量、体重指数均低于传统组 （P <0.05）。同伴参与组接受每周1次的多学科团队咨询指导次数全勤率高于传统组 （89%vs57%，P <0.05），且健康管理有效率高于传统组 （83%vs43%，P <0.05）。结论 采用动机访谈术结合同伴参与方式对青少年肥胖健康管理能提高其减肥的依从性，改善综合干预减肥效果。
目的 探讨高氧及配对免疫球蛋白样受体B （PirB）对大鼠体外少突前体细胞 （OPCs）的影响，以及17β雌二醇 （E2）的保护作用。方法 用逆转录定量酶联反应 （RT-qPCR）检测OPCs的PirB mRNA和蛋白表达，用siRNA沉默OPCs的PirB，高氧刺激后再用E2处理，通过3- （4,5-二甲基噻唑-2）-2,5-二苯基四氮唑溴盐 （MTT）比色法和流式细胞术测定OPCs细胞存活率和凋亡率。结果 高氧导致OPCs凋亡增加和活性降低，E2能够明显下调PirB的表达，E2处理或沉默PirB能够明显减少高氧所致的OPCs凋亡、增加细胞存活率。结论 高氧导致OPCs的凋亡，而E2能够保护高氧所致的OPCs凋亡。
