目的 探讨出生早期床旁心脏超声预测极低出生体重儿（very low birth weight infant，VLBWI）动脉导管持续开放的价值。 方法 回顾性选取2020年3月至2021年6月收治的51例VLBWI为研究对象，入院时日龄≤3 d并且住院时间≥14 d。根据出生14 d及28 d动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）直径大小分为3组：大PDA组（PDA直径≥2 mm）、小PDA组（PDA直径<2 mm）和PDA关闭组（PDA直径=0 mm），比较3组间生后72 h的心脏超声参数。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评估生后72 h心脏超声参数预测生后14 d和28 d动脉导管持续开放（PDA直径≥2 mm）的价值。 结果 生后14 d时，大PDA组有17例，小PDA组11例，PDA关闭组23例；生后28 d时，大PDA组有14例，小PDA组9例，PDA关闭组26例。3组患儿间胎龄、出生体重、肺泡表面活性物质应用及低血压发生率的比较差异有统计学意义（P<0.05）。生后72 h的PDA直径、左肺动脉舒张末期流速、左心室输出量、左心室输出量/上腔静脉血流与生后14 d及28 d时动脉导管持续开放有关（P<0.05）；左心房/主动脉根部直径与生后28 d时动脉导管持续开放有关（P<0.05）。ROC曲线结果显示，生后72 h PDA直径预测生后14 d及28 d动脉导管持续开放的曲线下面积最大，分别为0.841和0.927；其次是左肺动脉舒张末期流速，其曲线下面积分别为0.793和0.833。 结论 生后72 h的床旁心脏超声指标，尤其是PDA直径及左肺动脉舒张末期流速，可预测VLBWI生后14 d和28 d动脉导管持续开放，为后续PDA早期目标性治疗策略的实施提供依据。
