目的：动态研究哮喘患儿血浆及哮喘豚鼠血液、支气管肺泡灌洗液 (BALF)和肺组织中P物质(SP)含量及SPmRNA表达变化 ,探讨SP与小儿哮喘发病机制的关系。方法：用放射免疫方法 ,动态测定 35例不同严重程度哮喘患儿急性发作期及其临床症状缓解期的血浆SP含量变化 ;并在豚鼠哮喘模型上同期进行了不同严重程度哮喘豚鼠血液、BALF和肺组织中SP含量的对比研究 ,利用RT -PCR方法研究肺组织SPmRNA表达变化。结果：①哮喘患儿急性发作期血浆SP含量较其自身症状缓解期及正常对照组均明显增高 ,差异有显著性(P <0 .0 1) ;症状航馄谘 P含量较正常对照组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;②重症哮喘急性发作期血浆SP含量 ,较轻、中度哮喘急性发作期的含量显著增高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;③哮喘豚鼠血液、BALF和肺组织中SP含量较正常豚鼠均显著增高 (P <0 .0 1) ,反复诱喘豚鼠各组织中SP含量均显著高于诱喘一次豚鼠 (P <0 .0 5 ) ;④哮喘豚鼠肺组织内SPmRNA表达较正常组显著增高 ,反复诱喘豚鼠SPmRNA表达显著高于诱喘一次的豚鼠 (P <0 .0 1)。结论：哮喘患儿及哮喘豚鼠SP含量增加 ,哮喘豚鼠肺组织中SPmRNA的表达明显上调 ,均与病情呈显著正相关。SP与小儿哮喘关系密切 ,可能参与了小儿哮喘的发病机制
目的：探讨t(8;2 1)对儿童AML -M2 的疗效和预后的影响。方法：对14例有t(8;2 1)和 2 1例无t(8;2 1)的M2 患儿的临床特征、疗效、复发率、死亡率及无病生存率进行分析。结果：14例t(8;2 1)和 2 1例无t(8;2 1)的M2 患儿在年龄、白细胞数等临床特征上的差异无统计意义 (P >0 .0 5 )。t(8;2 1)组的完全缓解 (CR)率明显高于无t(8;2 1)组 (92 .9%vs 5 7.1% ) (P <0 .0 5 ) ,而两组的复发率和死亡率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。总的无事生存率t(8;2 1)组低于无t(8;2 1)组 (6 9.2 %vs 77.8% ) (P <0 .0 5 )。结论：t(8;2 1)的儿童M2 并不一定具有良好的预后。t(8;2 1)对M2 预后的影响可能存在人种及地区的差异。
目的：探讨亚低温治疗对缺氧缺血脑损伤 (HIBD)新生大鼠的脑组织葡萄糖、ATP及脑线粒体琥珀酸脱氢酶 (SDH)活性的影响及意义。方法：将HIBD模型鼠随机分为缺氧缺血常温恢复组 (IN)和亚低温干预组 (IH) ,同时设常温对照组 (NC)和亚低温对照组 (HC)。各组动物在缺氧缺血结束后不同时间点 (0 ,2 ,6 ,2 4 ,4 8,72h)断头取脑 ,测定脑匀浆葡萄糖含量、ATP含量及脑线粒体琥珀酸脱氢酶 (SDH)活性。结果：脑糖在缺氧缺血0h明显低于对照组 ,缺氧缺血 2h后即恢复正常。IN组脑ATP含量及SDH活性先行下降 ,以后逐渐恢复 ,72h达高峰 ;IH组从缺氧缺血 6h后或 2h起ATP及SDH活性均显著高于同一时间点IN组。ATP含量与SDH活性呈显著正相关 (r =0 .5 15 ,P <0 .0 1)。结论：亚低温可减轻HIBD鼠线粒体SDH活性下降 ,改善能量代谢 ,增加脑ATP合成 ,从而保护脑组织。
目的：了解出生后早期营养干预对宫内生长迟缓 (IUGR)大鼠体格、小肠发育的影响。方法：生后 4周内每周分别测量正常大鼠正常饮食组 (CC) ,IUGR正常饮食组 (IC)、低蛋白饮食组 (IL)及高蛋白饮食组(IH)大鼠体重、身长。并于出生时及第 3,4周测量其小肠长度、重量及肠粘膜双糖酶 (乳糖酶、麦芽糖酶、蔗糖酶 )活力。结果：①IUGR鼠出生时体重、身长、小肠长度及重量均显著小于正常鼠 (P <0 .0 5 ) ;乳糖酶、麦芽糖酶活力高于正常组 (P <0 .0 5 )。②IL组身长、体重、小肠重量及长度生后初 4周均落后于CC ,IC和IH组 (P <0 .0 5 ) ;IH组体格、小肠追赶生长迅速 ,4周时体重与CC组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。③ 3周时IL ,IH组乳糖酶活力高于CC组 (P <0 .0 5 ) ;4周时IL组蔗糖酶活力小于CC组 (P <0 .0 5 )。结论：生后早期营养干预对IU GR大鼠早期体格追赶生长、小肠发育有重要的影响。
目的：检测Hoxd 13基因在肛门直肠畸形病人和正常人的直肠末端表达状况 ,探讨Hoxd 13基因与人类先天性肛门直肠畸形发生的关系。方法：应用RT -PCR方法检测Hoxd 13基因在 16例肛门直肠畸形患儿和 5例正常儿童直肠末端的表达水平。结果：Hoxd 13基因mRNA在先天性无肛畸形直肠末端表达水平明显低于正常直肠末端的表达 (0 .32± 0 .36vs 0 .73± 0 .10 )。 (P <0 .0 1)。结论：Hoxd 13基因表达可能与人类先天性肛门直肠畸形的发生有关
目的：探讨雌二醇对幼兔心肌缺血一再灌注损伤的保护作用。方法：采用离体心脏Langendorff灌注模型。根据停搏液的不同,将32只3～4周龄雌性日本大耳白兔随机分为4组(n =8) :①对照组 (C组 ) ,单用StThomasII停搏液 ;②雌二醇组(E2 组 ) ,StThomasII停搏液中加入10 -6mol/L 17 β雌二醇 ;③雌二醇受体阻断剂组 (B组) ,StThomasII停搏液中加入10 -6mol/L 17 β 雌二醇受体阻断剂4Hydroxy Tamoxifen ;④EB组 ,StThomasII停搏液中加入10 -6mol/L 17 β 雌二醇和 4 Hydroxy Tamoxifen。心脏停跳6 0min ,复灌后的不同时间点观察每组心功能各项指标的恢复率、心肌酶等生化指标及心肌超微结构的改变。结果：E2 组冠脉流出量的恢复率从复灌后6 0min起、左室发展压和左室压最大变化速率的恢复率从复灌后 4 0min起均高于其他 3组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,心肌超微结构改变则较其他 3组轻 ,心肌含水量、MDA含量及冠脉流出液心肌酶含量均低于其他 3组(P <0 .0 5 ) ,E2 组心肌组织ATP含量高于C组和B组 (P <0 .0 5 )。结论：雌二醇对幼兔缺血一再灌注损伤心肌有较好的保护作用,其保护作用为心肌细胞雌二醇受体介导。
目的：对新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)第二信使蛋白激酶C(PKC)和1,4 ,5 三磷酸肌醇(IP3 )及c fos基因蛋白表达的关系进行研究。方法：生后7d龄Wistar大鼠采用结扎右侧颈总动脉后放入含5 %氧气和95 %氮气的密闭容器2 0min的方法制作HIE模型,分别于造模后0 ,4 ,12 ,2 4 ,4 8,72h及 7,14 ,2 1d留取标本。对照组只做假手术 ,时间点与HIE组一致。PKC蛋白定量采用Lowry法 ,活性测定采用γ - 3 2 P催化活性测定法。IP3 测定采用放射受体竞争结合法,c fos基因蛋白表达采用免疫组织化学染色法。结果：与对照组比 ,HIE新生鼠脑皮质、海马神经细胞膜PKC活性降低(P <0 .0 5或 0 .0 1) ,脑皮质神经细胞胞浆PKC活性升高 (P <0 .0 1) ,海马神经细胞胞浆PKC活性变化不大 ;动态观察PKC活性显示上述改变在造模后2h内明显,并持续到14d ,造模后 2 1d基本恢复正常。与此同时,脑皮质、海马神经细胞IP3 含量降低,丘脑IP3 含量升高,以上改变在 14d基本恢复正常。新生鼠HIE造模后即刻脑组织各部即有不同程度的c fos表达,且于缺氧缺血后4h达高峰,以后强度逐渐降低,并持续至72h。脑皮质c fos表达以Ⅱ -Ⅴ层明显,海马以CA1和DG区明显,CA3区也有表达,丘脑c fos表达稍有增加。结论：HIE诱导第二信使PKC及IP
目的：观察尼莫地平和氯胺酮对全脑缺血再灌注兔脑血流及代谢的影响。方法：制作兔全脑缺血再灌注模型 ,随机分为缺血组、尼莫地平组和氯胺酮组 ,假手术组为对照组。结果：①缺血组于再灌注2 ,6 ,2 4h内大脑中动脉平均血流速度 (Vm)分别为(14 .5 0± 3.2 5 ) ,(14 .13± 2 .96 ) ,(14 .31± 2 .96 )cm/s,明显低于缺血前[(2 3.4 4± 3.13)cm/s]及同时间点其它 3组(P <0 .0 5 ) ,其它 3组缺血或假手术前后及 3组之间大脑中动脉Vm无明显差异。②与缺血或假手术前比较 ,4组缺血再灌注后血乳酸值均明显增高 (P <0 .0 5 )。缺血组和尼莫地平组再灌注后血乳酸和动静脉氧压差 (AVDO2 )明显高于缺血前和同时间点的假手术组和氯胺酮组(P <0 .0 5 )。③尼莫地平组血压、心率在再灌注 2h ,6h明显低于缺血前及其它 3组 (P <0 .0 5 )。结论：尼莫地平和氯胺酮均可增加脑血流 ,氯胺酮同时可减低血乳酸和AVDO2 ,提示小剂量氯胺酮有一定脑保护作用。该实验尼莫地平未能改善脑代谢及预后 ,可能与其心血管抑制副作用有关。
目的：探讨孕产妇输血传播病毒(TTV)感染情况及其母婴传播途径。方法：采用巢式聚合酶链反应(n PCR)技术对广州市4 90例孕产妇静脉血及其新生儿脐血标本进行TTVDNA扩增,并对 8例孕产妇静脉血及新生儿脐血TTVDNA均阳性的PCR产物进行克隆和测序。结果：87例孕产妇静脉血及12例新生儿脐血检测出TTVDNA ,孕产妇TTVDNA阳性率为17.8% ,母婴垂直传播率为13.8%。TTV广州分离株核苷酸序列与日本株的同源性为85 .3%～98.2 %。结论：孕产妇TTV感染率较高,TTV可经胎盘传递给胎儿而引起感染
目的：探讨单剂柴胡、黄芩、炙甘草对柯萨奇病毒B3(CVB3)感染的病毒性心肌炎小鼠的治疗作用。方法：用CVB3感染Balb/C小鼠造成病毒性心肌炎模型,分别用生理盐水、柴胡、黄芩、炙甘草灌胃治疗,观察病毒感染后不同时间点的心肌组织病理变化。结果：柴胡组小鼠在感染后第 5 ,7,10天心肌病理积分为1.33±0 .82 ,1.6 0± 0 .6 3和 1.87± 0 .74 ,明显低于对照组 (2 .2 2± 1.37,3.2 7± 0 .96 ,2 .6 0± 1.0 6 ) (P <0 .0 5或 0 .0 1)。炙甘草组小鼠在感染后第5 ,7天心肌病理积分为 1.2 6± 0 .88和 1.80± 0 .6 8,明显低于相应对照组 (P <0 .0 5或0 .0 1)。黄芩组小鼠在感染第14 ,2 1天后心肌病理积分(1.5 3± 0 .74 ,0 .80± 0 .5 6 )与对照组 (2 .33± 0 .98,1.4 0±0 .83)比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论：单剂柴胡、黄芩、炙甘草在不同的时间点对心肌细胞起保护作用
目的：了解呼吸道感染患儿是否存在人细小病毒B19(HPVB19)感染。方法：采用巢式PCR方法,对2 0 0 0年9月至2 0 0 1年8月2 5 6例临床诊断为呼吸道感染的儿童进行血清及咽分泌物HPVB19 DNA检测,并选择同期且检查前2～4月无呼吸道感染的 10 4例正常儿童为对照组。结果：①血清标本显示,观察组HPVB19 DNA阳性率18.8% (4 8/2 5 6 ),对照组HPVB19 DNA阳性率5 .8% (6 /10 4 ) ,二组相比差异有显著性 (P<0 .0 1) ;观察组4 8例阳性血清样本中,第1季度阳性者为15例,第2季度18例,第3季度7例,第4季度8例,第1,2季度阳性率高于第3,4季度阳性率(P <0 .0 1)。②咽分泌物标本显示,观察组阳性率2 0 .1% (5 4 /2 5 6 ) ,对照组阳性率 3.8% (4 /10 4 ) ,二组相比较差异具有显著性 (P <0 .0 1) ,观察组第1,2 ,3,4季度咽分泌物阳性例数分别为17,2 0 ,8,9例,第1,2季度阳性率高于第3,4季度 (P <0 .0 1)。结论：人类细小病毒B19可导致儿童呼吸道感染,说明HPVB19为儿童呼吸道感染的致病因素之一,对呼吸道感染儿童有必要进行HPVB19的检测;HPVB19所致的儿童呼吸道感染在第1,2季度高于第3,4季度。
目的：探讨婴儿湿疹与食物过敏的关系。方法：采用荧光免疫酶技术检测 138例婴儿湿疹患儿血清食物特异性IgE。结果：138例患儿中 6 7例食物特异性IgE升高 ,阳性率 4 8.6 % ,阳性率高的食物依次是鸡蛋白4 5 .2 %、牛奶35 .5 %、鸡蛋黄2 5 .0 %、猪肉2 5 .0 %。避免进食食物特异性IgE升高的食物后湿疹逐渐痊愈。结论：食物过敏是婴儿湿疹的主要病因之一 ,IgE介导的食物变态反应参与了婴儿湿疹的发病
EB病毒相关噬血细胞综合征 (EBV -AHS)是EB病毒感染诱发组织细胞异常增生并大量吞噬血细胞而引起的一系列临床综合征。其临床特点主要表现为高热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少和肝功能异常 ,其显著的特征是骨髓涂片或组织中出现体积较大的噬血组织细胞 ,并吞噬血细胞。该文报告 3例并结合文献对本病的发病机制、临床表现、诊断及治疗进行复习。
目的：胎粪吸入综合征合并肺动脉高压发病机制不明,治疗上缺乏有效的措施。曾有学者试用地塞米松治疗胎粪吸入猪,能降低肺高压,减轻肺水肿,但其机制不十分清楚。为进一步探讨地塞米松的作用机制,该文利用胎粪吸入模型观察地塞米松对幼兔胎粪吸入后肺表面活性蛋白B的影响。方法：通过气管内灌入胎粪0 .6ml/kg 和4ml/kg 建立轻、重幼兔胎粪吸入模型,根据是否应用地塞米松分为轻度胎粪吸入治疗组、对照组;重度胎粪吸入预防组、对照组。应用右心室穿刺法测定右心室收缩压。用RT PCR检测技术检测肺组织表面活性蛋白B(SP B)mRNA在转录水平的基因表达。结果：①轻度胎粪吸入组肺组织SP BmRNA表达量较未治疗组升高,2 4h达高峰 (0 .89± 0 .0 4 ) ,72h为 (2 .0 5± 0 .10 )仍高于对照组 (1.84± 0 .10 ) ,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。②重度胎粪吸入预防组 (0 .38± 0 .0 5 )高于对照组 (0 .2 0± 0 .0 5 )差异有非常显著性意义(P <0 .0 1)。③地塞米松治疗后轻度胎粪吸入组 2 4 ,4 8h及重度胎粪吸入预防组右心室压力明显低于对照组。结论：地塞米松可促进幼兔胎粪吸入肺组织SP B表达增加,降低右心室收缩压,显示地塞米松对预防和治疗胎粪吸入综合征及其并发的肺动脉高压具有一定临床价值。
