中国当代儿科杂志

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1999, 1(4): 0-0.

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目的　总结１８６例体重１０ｋｇ以下婴儿体外循环手术过程中灌注经验。方法　本组婴儿体外循环手术，预充液量７５０～１１５０ｍｌ，ＨＣＴ２３．５ ±１％，血浆总蛋白４０．８ ±５．７ｇ／Ｌ，在部分复杂畸形患儿，应用中度低温（肛温２３～２５℃）低流量（每ｍｉｎ０．８２±０．１Ｌ／ｍ２或每ｍｉｎ３７．６ ±５．５ｍｌ／ｋｇ）灌注技术，平均体外循环时间６２ ±５．７ｍｉｎ，心停跳时间３５．８ ±１７ｍｉｎ。结果　全组１８６例患儿都顺利地脱离体外循环，１２例术后因低心排综合征死亡，占６．４％，３例出现神经系统并发症，占１．６％。结论　此种体外循环方法，适用于１０ｋｇ以下不同类型的婴儿心血管病手术。

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经皮导管弹簧圈封堵动脉导管未闭疗效观察

1999, 1(4): 0-0.

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目的　评价两种弹簧圈在封堵动脉导管未闭（ＰＤＡ）中的疗效。方法　分别用Ｃｏｏｋ可控弹簧圈及普通弹簧圈经导管法封堵治疗ＰＤＡ共１８例。结果　Ｃｏｏｋ可控弹簧圈一次性封堵成功１１例，二次封堵成功２例；普通弹簧圈一次性成功２例，３例封堵失败，其中２例弹簧圈移位后行ＰＤＡ结扎术。结论　Ｃｏｏｋ可控弹簧圈封堵ＰＤＡ，避免了无传递装置易致弹簧圈移位和脱落的缺点，对较小的ＰＤＡ是一种安全、有效、方便的非开胸手术方法。

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北京方庄社区婴幼儿早期教育效果初步观察

1999, 1(4): 0-0.

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目的　探讨城市社区婴幼儿早期教育的效果。方法　１９９７年６月至１９９８年１月在北京方庄社区出生的７９名正常新生儿为早期教育组（早教组），１９９７年１月至５月同社区出生的８６名健康常规育儿的儿童为对照组。早教组通过指导家长，从新生儿期开始接受包括运动、认知、语言和社会交往能力等方面的早期教育。１岁半时两组儿童接受婴幼儿智力测验（ＣＤＣＣ）。结果　在体格发育和文化社会因素方面，两组无显著差别。而智力测定结果显示，早教组的智能发育指数（ＭＤＩ）和心理运动发育指数（ＰＤＩ）分别比对照组高１９．６分和１０．１分，两组差别非常显著，且早教组中ＭＤＩ≥１３０分（非常优秀）者３１名（３９．２％）而对照组中只有５名（５．８％）。结论　城市社区开展婴幼儿早期教育是有效和可行的。

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桂林市儿童Ⅰ型糖尿病发病率调查

1999, 1(4): 0-0.

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目的　了解桂林市儿童Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）发病情况。方法　按照ＷＨＯ儿童糖尿病多国计划（ＷＨＯＤＩＡＭＯＮＤ计划）登记方法，采用捕获—再捕获方法，共调查１６７２２５７名儿童。结果　１９８９年～１９９８年间１５岁以下儿童发病率男性为０．５８／１０万，女性０．６２／１０万，总发病率为０．６０／１０万。结论　桂林市ＩＤＤＭ发病率与ＷＨＯＤＩＡＭＯＮＤ计划获得的多国发病率情况相一致，与东方及中国其它地区的情况也相近。

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外敷甲醇致中毒性脑病1例

1999, 1(4): 0-0.

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小儿组织细胞坏死性淋巴结炎2例

1999, 1(4): 0-0.

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Kartagener综合症1例

1999, 1(4): 0-0.

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全自动视野分析仪检查诱发癫痫发作1例

1999, 1(4): 0-0.

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小儿腹部术后早期再手术30例

1999, 1(4): 0-0.

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小儿克雷伯氏菌肠炎53例临床分析

1999, 1(4): 0-0.

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小儿癫痫药物治疗失依从原因分析

1999, 1(4): 0-0.

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佐以丹参为主治疗新生儿硬肿症的体会

1999, 1(4): 0-0.

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bcl-2和bax蛋白在儿童急性白血病表达及临床意义

1999, 1(4): 0-0.

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目的　检测儿童急性白血病（ＡＬ）患儿ｂｃｌ－２及ｂａｘ蛋白表达水平，探讨其在急性白血病发病机制中的作用及对临床化疗，预后估计的价值。方法　流式细胞仪测定白血病细胞ｂｃｌ－２／ｂａｘ蛋白抗原。结果　①４１例ＡＬ细胞均不同程度表达ｂｃｌ－２和ｂａｘ，ｂｃｌ－２阳性细胞率为５．５％～５２．４％。ｂａｘ蛋白阳性率为４．８％～４２．７％。但在急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）和急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）间无显著差异（Ｐ＞０．０５）；②ｂｃｌ－２高表达（ ≥２１％）病例的白细胞计数，髓外浸润例数明显高于低表达组，差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。ｂａｘ蛋白表达阳性率则与此无关；③ｂｃｌ－２蛋白在未缓解组及复发难治组均高表达，与完全缓解组及初诊组相比，差异极为显著（Ｐ＜０．０１）。ｂａｘ蛋白在上述四组中无明显差异；④随ｂｃｌ－２／ｂａｘ蛋白比率增高，临床缓解率明显下降。ｂｃｌ－２／ｂａｘ蛋白比值＜１，完全缓解率（ＣＲ）４８％，ｂｃｌ－２／ｂａｘ蛋白比值≥１，ＣＲ率１９％。结论　急性白血病ｂｃｌ－２蛋白高表达者，化疗效果差，预后不良；ｂｃｌ－２／ｂａｘ蛋白比率增高，临床缓解率

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病毒性脑炎患儿脑脊液中一氧化氮和丙二醛变化及其临床意义

1999, 1(4): 0-0.

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目的　探讨病毒性脑炎（病脑）患儿脑脊液中一氧化氮（ＮＯ）、一氧化氮合酶（ＮＯＳ）、丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的变化特点。方法　应用比色法对病脑患儿急性期、恢复期脑脊液中ＮＯ，ＮＯＳ，ＭＤＡ及ＳＯＤ进行对比分析。结果　病脑患儿脑脊液中ＮＯ（５９．８±１５．０ μｍｏｌ／Ｌ），ＮＯＳ（２．７３±０．５９Ｕ／ｍｌ），ＭＤＡ（１３．２ ±２．２０ｎｍｏｌ／ｍｌ）及ＳＯＤ（２８．９ ±１２．９ＮＵ／ｍｌ）水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；１４例病儿急性期ＮＯ，ＮＯＳ，ＳＯＤ含量明显高于恢复期（Ｐ＜０．０１），ＭＲＩ检查阳性组ＮＯ水平高于阴性组（Ｐ＜０．０５）。结论　ＮＯ可能参与脑水肿的形成和髓鞘的破坏过程；合理应用甘露醇及抗氧化治疗应予重视。

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一氧化氮与肾小球疾病关系的初步研究

1999, 1(4): 0-0.

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目的　了解一氧化氮（ＮＯ）与肾小球疾病发病关系。方法　采用Ｇｒｉｅｓｓ硝酸盐还原法对４４例急性肾炎，３２例肾病综合征，１８例紫癜性肾炎进行了血清亚硝酸／硝酸盐（ＮＯ２－／ＮＯ３－）测定，并以２８例健康儿童作对照。结果　疾病组血清ＮＯ２－／ＮＯ３－的浓度（急性肾炎：７０．８ ±３４．７ μｍｏｌ／Ｌ；肾病综合征：６６．６ ±２７．９；紫癜性肾炎：４７．４ ±２１．４ μｍｏｌ／Ｌ）显著高于对照组（３０．３ ±８ μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），疾病急性期高于缓解期（Ｐ＜０．０５），伴有感染者（９３．５ ±３２．９ μｍｏｌ／Ｌ）高于无感染者（４８．７±１４ μｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。肾病综合征血清ＮＯ２－／ＮＯ３－浓度与胆固醇水平呈负相关（Ｐ＜０．０１），与血浆白蛋白及尿蛋白定量无相关（Ｐ＞０．０５）。结论　ＮＯ可能参与这３种肾小球疾病发病及病理损伤过程。

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中枢神经系统疾病患儿血清和脑脊液髓鞘碱性蛋白的定量分析

1999, 1(4): 0-0.

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目的　探讨小儿中枢神经系统（ＣＮＳ）疾病脑脊液（ＣＳＦ）和血清髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）水平的改变及临床意义，寻找反映小儿ＣＮＳ损伤的生化指标。方法　证实为ＣＮＳ疾病的患儿８５例，其中男５８例，女２７例，年龄１月～１３岁。采用ＥＬＩＳＡ法对病例血清及部分病例ＣＳＦ标本作ＭＢＰ定量测定。结果　疾病组中ＣＮＳ感染、颅内出血、及颅内占位性病变等病例中ＣＳＦ和血清ＭＢＰ均值都明显高于正常对照组。结论　任何原因导致ＣＮＳ髓鞘结构的破坏时，其ＭＢＰ在ＣＳＦ的水平升高，当血清ＭＢＰ含量也升高时，提示血脑屏障（ＢＢＢ）破坏，通透性升高。结果显示对ＣＳＦ和血清ＭＢＰ的检测，可作为一项反映ＣＮＳ损伤的生化指标。

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南宁地区儿童肺炎衣原体感染的血清学调查

1999, 1(4): 0-0.

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目的　了解南宁地区呼吸道感染和无呼吸道感染儿童肺炎衣原体感染状况。方法　采用微量免疫荧光试验，对１４９例急性呼吸道感染患儿及１１１例对照组儿童（５５例同期住院的非呼吸道疾病患儿，５６例健康儿童）进行血清肺炎衣原体特异性抗体ＩｇＧ，ＩｇＭ检测。结果　２６０例小儿肺炎衣原体抗体ＩｇＧ阳性率２０％，其中１４９例急性呼吸道感染患者中ＩｇＧ阳性率２６％，对照组ＩｇＧ阳性率为１２％，两者差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。受试儿童＜３岁组肺炎衣原体抗体ＩｇＧ阳性率为１６％，３岁～组为１５％，６岁～组为２４％，１２岁～１５岁组为４３％，阳性率随年龄增长而升高。１４９例急性呼吸道感染患儿中，２４例（１６％）为肺炎衣原体急性感染。结论　南宁地区各年龄组儿童都有一定比例的肺炎衣原体感染，临床上应重视小儿肺炎衣原体感染的问题。

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电刺激致痫大鼠惊厥阈下脑放电动物模型的建立

1999, 1(4): 0-0.

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目的　建立惊厥阈下脑放电动物模型，研究惊厥阈下脑放电（ＳＣＤ）对大鼠空间变换学习记忆的影响。方法　选用雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠１８只，采用慢性电极埋植法，在连续ＥＣｏＧ记录下给予大鼠前额叶皮层电刺激，同时观察大鼠行为及脑电变化。结果　当３０～５０ μＡ电刺激时可在额叶皮层引起４．５～５Ｈｚ单发或连续的高波幅棘慢波，海马则为与皮层同步的高波幅θ节律，无临床惊厥表现。结论　３０～５０ μＡ电刺激可引起皮层和海马的惊厥阈下放电。

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美降脂对大鼠实验性肾小球损伤的保护作用

1999, 1(4): 0-0.

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目的　探讨美降脂防治肾小球损伤的作用。方法　１６只雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠阿霉素诱导肾病综合征模型后给予高脂饲料喂养，并随机分为对照组和治疗组。治疗组每日予美降脂４ｍｇ／ｋｇ。２周测１次２４ｈ尿蛋白，４周测１次血脂，１２周肾组织光镜检查。结果　对照组肾脏病理积分及含有泡沫细胞肾小球百分率分别为１．８１±０．１１％和４３．２１ ±４．８９％，而治疗组分别为０．９１±０．１７％和２１．０９±３．３１％，治疗组明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。１０周后治疗组２４ｈ尿蛋白为２０８．９ ±６０．４ｇ／Ｌ，１２周为１６０．５ ±４８．６ｇ／Ｌ，明显低于对照组（２７６．１±５７．３ｇ／Ｌ；２６２．４±７２．７ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５和０．０１）。结论　美降脂能明显降低血脂，减轻高脂血症造成的肾小球损伤和减少尿蛋白的排泄量。

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复方丹参注射液对小鼠心肌保护作用的研究

1999, 1(4): 0-0.

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目的　探讨复方丹参注射液对小鼠心肌的保护作用。方法　２５只小鼠，随机分成缺氧组，丹参治疗组和对照组，实验２周后，取新鲜心肌标本，测琥珀酸脱氢酶（ＳＤＨ），三磷酸腺苷（ＡＴＰ）酶，乳酸脱氢酶（ＬＤＨ），应用光镜和电镜观察心肌病理性变化。结果　缺氧组ＳＤＨ和ＡＴＰ酶减少，ＬＤＨ升高，心肌间质水肿，心肌细胞线粒体肿胀，肌丝排列紊乱，丹参治疗组，心肌酶和心肌超微结构与对照组相比均无显著性差异。结论　复方丹参对小鼠心肌缺氧损伤有保护作用。

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超微量肝素治疗支气管肺炎临床观察

1999, 1(4): 0-0.

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癫痫持续状态地西泮不同给药方法止惊效果分析

1999, 1(4): 0-0.

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林可霉素致过敏性休克1例报告

1999, 1(4): 0-0.

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川芎嗪佐治急性毛细支气管炎76例疗效分析

1999, 1(4): 0-0.

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新生儿肺曲菌病1例

1999, 1(4): 0-0.

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早期先天性梅毒6例

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强的松致椎体压缩性骨折2例

1999, 1(4): 0-0.

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神经心理检测在儿科临床上的应用

1999, 1(4): 0-0.

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小儿过敏性紫癜的脑电图改变(附190例报告)

1999, 1(4): 0-0.

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小儿急性胰腺炎286例临床分析

1999, 1(4): 0-0.

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胃肠道外营养在极低出生体重儿中的应用

1999, 1(4): 0-0.

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穿琥宁针剂治疗婴幼儿肺炎106例临床观察

1999, 1(4): 0-0.

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小儿流行性腮腺炎合并多脏器损害28例分析

1999, 1(4): 0-0.

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抗血小板药物治疗过敏性紫癜的疗效观察

1999, 1(4): 0-0.

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治疗小儿轮状病毒肠炎不应用抗生素(附193例报告)

1999, 1(4): 0-0.

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珠江三角洲新生儿转运网络工作报告

1999, 1(4): 0-0.

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目的　评价珠江三角洲新生儿转运网络（ｎｅｏｎａｔａｌｔｒａｎｓｐｏｒｔｎｅｔｗｏｒｋ，ＮＴＮ）十年工作及其效果。方法　介绍新生儿转运网络方法及分析有关效果的资料。结果　转运网络现有８７家医院；１０年共转运急危重症新生儿８１２４例，转运途中死亡３５例，病死率为０．４３％；第三级新生儿监护病房（ＮＩＣＵ）收容８０８９例，共死亡３６４例，病死率为４．５０％，ＮＴＮ医院中总死亡率为２．０７‰。结论　该ＮＴＮ所实行的运转机制合理适用；促进了网络单位包括三级ＮＩＣＵ的发展与提高；建立ＮＴＮ是降低新生儿死亡率的重要措施。

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